新型冠状病毒肺炎疑似与确诊患者的胸部X线表现比较
2020-07-21安彦虹戎冬冬武春雪
安彦虹 戎冬冬 单 艺 武春雪 高 艳 卢 洁,3*
(1. 首都医科大学宣武医院放射科,北京 100053;2. 磁共振成像脑信息学北京市重点实验室,北京 100053;3. 首都医科大学宣武医院核医学科,北京 100053)
2020年2月11日,世界卫生组织(World Health Organization, WHO)正式将新型冠状病毒所致的肺炎命名为COVID-19[1]。目前,对于该病影像学检查的研究主要集中在胸部电子计算机断层扫描(computed tomography,CT),对胸部X线的报道相对较少,仅集中于重型和危重型患者的复查及随访分析[2]。而美国放射学会建议使用便携式胸部X线来最大限度地减少院内交叉感染的风险,意大利和英国的医院也开始使用移动式数字X线摄影(digital radiography,DR)作为一线分诊工具[3-4]。在当前的大流行中,胸部X线尚不能被CT取代,因此,了解COVID-19患者胸部X线的表现是十分必要的。本研究收集疑似和确诊COVID-19患者的临床和胸部X线影像资料,探讨胸部X线的临床诊断价值。
1 对象与方法
1.1 研究对象
以2020年1月21日至3月4日首都医科大学宣武医院疑似和确诊的54例COVID-19患者为研究对象。其中,疑似病例45例,男性29例,女性16例,年龄7~93岁,中位年龄40岁;其中4例为湖北来京人员,4例接触确诊COVID-19患者,余无流行病学史;临床表现为发热41例,伴咳嗽、咽痛、喘憋等症状,1例仅咳嗽,1例仅喘憋,2例无症状。确诊病例9例,男性4例,女性5例,年龄37~87岁,中位年龄48岁;其中4例为湖北来京人员,5例接触确诊COVID-19患者;临床表现为发热7例,伴咳嗽、咽痛等症状,1例仅咽部不适,1例无症状。
疑似COVID-19的纳入标准:①符合国家卫生健康委员会(以下简称卫健委)新型冠状病毒肺炎诊疗方案(试行第七版)[5]疑似诊断标准;……
