樊笑琪 刘志斌 王明帅 瓦斯里江·瓦哈甫 宋黎明 邢念增 牛亦农*

(1.首都医科大学泌尿外科研究所 首都医科大学附属北京朝阳医院泌尿外科，北京 100020; 2.无锡市第九人民医院泌尿外科，江苏无锡 214100； 3.国家癌症中心 国家肿瘤临床医学研究中心 中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院，北京 100021)

腹腔镜根治性前列腺切除术(laparoscopic radical prostatectomy,LRP)，是目前治疗局限性前列腺癌的标准术式。近年我国前列腺癌发病率上升[1]，LRP的临床应用日益成熟和广泛，但术后尿失禁尤其是早期尿失禁的问题仍然没有完全解决，严重影响了患者的生活质量。首都医科大学附属北京朝阳医院在这方面做了一些探索，在腹腔镜根治性前列腺切除术中采用单纯尿道前壁悬吊加强法和尿道前后壁加强法(Sandwich技术)，明显改善前列腺癌根治切除术患者术后早期尿控的效果。在本研究中，笔者对采用这两种方法的患者术后尿控恢复的情况进行了比较分析。

1 对象与方法

1.1 研究对象

选择首都医科大学附属北京朝阳医院泌尿外科自2014年2月至2019年12月收治的99例前列腺癌患者为研究对象，按照组间基线特征频率匹配的原则，选择采用尿道前后壁加强法治疗的56例患者为前后壁加强组，选择采用单纯尿道前壁悬吊加强法治疗的43例患者为前壁加强组。

1.2 手术方法

患者全身麻醉，仰卧位，头高脚低，常规消毒铺巾，留置F18双腔尿管，脐下切口示指钝性分离腹膜外间隙，置入球囊扩张器扩大腹膜外操作空……