全欣然

（北京老年医院，北京）

0 引言

葛根在临床中是一种较为常用的中药材，并且在我国具有十分悠久的用药史，在《本经》《别录》以及《本草纲目》中均有记载，其主要功效为解肌退热、生津透疹。而葛根素是从葛根中提炼出的一种有效成分，具有极为显著的料理作用，近年来被广泛运用于临床心脑血管疾病的治疗中[1-2]，此外，葛根素还对2型糖尿病等多种疾病具有有效的疗效。本次研究针对葛根素的药理作用及在临床中的运用进行分析，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院自2018年12月至2019年12月收治的60例2型糖尿病患者、60例冠心病心绞痛患者、60例心肌梗死患者共计180例，按照治疗方式的不同将患者分为观察组与对照组。观察组90例，男性48例，女性42例，年龄51～73岁，平均（62.69±3.54）岁，其中2型糖尿病患者30例、冠心病心绞痛患者32例、心肌梗死患者28例；对照组90例，男性46例，女性44例，年龄50～75岁，平均（63.17±3.96）岁，其中2型糖尿病患者29例、冠心病心绞痛患者28例、心肌梗死患者33例。对比两组患者一般资料，P＞0.05，有可比性。

纳入标准：符合心脑血管疾病诊断标准；符合2型糖尿病诊断标准；符合冠心病心绞痛诊断标准；符合心肌梗死诊断标准。

排除标准：合并恶性肿瘤患者；不愿进行配合的患者。

本次研究经过我院伦理委员会慎重研究，最终对本次研究表示同意。同时所有患者及家属对本次研究过程、研究方法以及研究意义进行充分了解，并在经过深思熟虑后自愿签署知情同意书参与本次研究。

1.2 方法

查阅各类相关资料，对葛根素药理作用进行分析。

对照组患者行常规治疗。2型糖尿病患者采用常规进行治疗，包括基于患者二甲双胍（生产厂家：中美上海施贵宝制药有限公司，国药准字H20023370）进行治疗；冠心病心绞痛患者行常规措施进行治疗；心肌梗死患者采用硝酸甘油联合β-受体阻滞剂联合ACEI及阿司匹林、他汀类药物进行治疗。

观察组在对照组患者治疗措施的基础上，联合葛根素进行治疗。2型糖尿病患者采用葛根芩连汤进行治疗：葛根30 g、黄芩24 g、黄连9 g、炙甘草6 g。以水煎服每日1剂，分2次服用。冠心病患者在常规治疗措施的基础上行葛根素治疗，采用葛根素注射液（生产厂家：广州白云山天心制药股份有限公司，国药准字H20043062）400 mg加入250 mL 5%葡萄糖注射液中为患者行静脉注射，每日1次；心肌梗死患者在对照组患者治疗措施的基础上联合葛根素注射液进行治疗。采用葛根素注射液（生产厂家：广州白云山天心制药股份有限公司，国药准字H20043062）500 mg加入500 mL 5%葡萄糖注射液中为患者行静脉滴注治疗。

1.3 观察指标

2型糖尿病患者治疗后临床指标对比。包括：体重指数（BMI）、收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、空腹血糖（FPG）、餐后2 h血糖（2 h PBG）以及总胆固醇（TC）等。

冠心病心绞痛患者对比临床疗效：显效，经过治疗后患者临床症状基本消失；有效，经过治疗后患者临床症状得到显著改善；无效，经过治疗后患者临床症状未得到改善甚至加重。

心肌梗死患者对比临床疗效以及治疗前后血清TNF-α和slCAM-1水平。

1.4 统计学方法

采用SPSS 19.0进行统计学分析，计数资料采用（%）和χ2表示及检验，计量资料采用（±s）和t表示及检验，P＜0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 2型糖尿病患者治疗后临床指标对比

临床指标对比，P＜0.05，见表1。

表1 2型糖尿病患者经过治疗后的临床指标对比（±s）

表1 2型糖尿病患者经过治疗后的临床指标对比（±s）

TC（mmol/L）观察组 23.42±2.08 122.59±12.82 72.79±5.27 7.52±1.27 8.41±1.45 4.16±0.63对照组 25.96±2.34 153.36±11.94 86.37±6.35 9.37±1.42 10.39±1.03 5.35±0.68 t 8.887 19.240 18.027 10.638 12.195 14.063 P 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000组别 BMI（kg/m2）SBP（mmHg）DBP（mmHg）FPG（mmol/L）2 h PBG（mmol/L）

2.2 冠心病患者对比临床疗效

冠心病患者临床疗效对比，P＜0.05，见表2。

表2 冠心病患者对比临床疗效（n, %）

2.3 心肌梗死患者对临床疗效

心肌梗死患者临床疗效对比，P＜0.05，见表3。

表3 心肌梗死患者对比临床疗效（n, %）

2.4 心肌梗死患者对比治疗前后血清指标

血清指标对比，治疗前，P＞0.05，治疗后，P＜0.05，见表 4。

表4 心肌梗死患者对比治疗前后血清指标（±s）

表4 心肌梗死患者对比治疗前后血清指标（±s）

slCAM-1（ng/mL）观察组 4.15±0.32 347.86±52.37 3.54±0.42 342.62±41.85对照组 4.08±0.35 351.14±53.85 2.08±0.49 137.92±23.37 t 1.143 0.338 17.524 33.079 P 0.255 0.736 0.000 0.000组别治疗前 治疗后TNF-α（μg/L）slCAM-1（ng/mL）TNF-α（μg/L）

3 讨论

葛根素是一种从中药葛根汤中所提取出的一种有效物质，其葛根为主要成分，能显著对心脑血管患者血液循环系统进行改善，降低患者心肌耗氧量，对血糖进行有效控制，有效对高血压、动脉硬化等病情进行抑制。葛根素能有效进行肝脏毒性抵抗，具有祛痰解热之功效，能提高患者免疫力，并能进行抗病毒治疗。通过对葛根素的药学进行分析，能显著改善患者心肌代谢，降低患者血液粘稠度，促进患者心率减缓，减少心肌耗氧量，对心血管系统具有良好的保护作用[3-4]。

在对2型糖尿病患者的临床治疗中，葛根素能对肾上腺素导致血管收缩有一定的对抗作用，可提高患者血液循环能力提升，促进胰岛素效能[5-6]。此外，葛根素能降低患者血液粘稠度，促进患者细胞活性。对高血压患者来说，还能够改善血小板功能，降低患者血小板凝聚，对患者微循环进行有效的改善，降低糖尿病周围神经病变的发生率。

在对冠心病心绞痛患者的临床治疗中，葛根具有活血化瘀的功效，对患者的循环系统进行改善，其黄酮类活性物质能对冠状动脉血管进行扩张，降低血液粘稠度，从而有效对冠心病心绞痛患者进行治疗，具有典型的医用价值。

在对心肌梗死患者的临床治疗中，葛根素具有益气化瘀之功效，能有效提高患者血压，对患者的心肌及周围循环进行有效的改善，增强患者心肌收缩力，提高心肌排出量，改善心肌功能，促进心肌电的稳定，从而达到对心肌梗死患者进行治疗的目的[7-8]。

本次研究中针对葛根素的药理作用以及在临床中的有效运用进行分析，并取得以下研究结果：临床指标对比，P＜0.05；冠心病患者临床疗效对比，P＜0.05；心肌梗死患者临床疗效对比，P＜0.05；血清指标对比，治疗前，P＞0.05，治疗后，P＜0.05。因此，我们认为，葛根素具有显著的药用价值，对心脑血管疾病患者具有显著疗效，能有效的改善患者血液循环，提高对患者的治疗效果。

综上所述，葛根素在对心脑血管及2型糖尿病患者的临床治疗中起到了十分显著的作用，值得广泛推广使用。