曹云

由于新型冠状病毒疫情，维生素C类药物受到越来越多人的关注。维生素C类药物的主要作用是治疗坏血病，对许多其他疾病也有效，它可改善内皮细胞功能，增强心肌功能，降低2型糖尿病患者的血糖水平，改善支气管收缩，缩短感冒的持续时间，降低感冒的发生率，等等。

但是，维生素C类药物也不能随意服用，尤其不能与一些药物合用，否则可能会影响药效和增加用药风险。那么，维生素C类药物不能与哪些药物合用呢？

1. 抗酸药

大部分治疗消化道溃疡的药物，如奥美拉唑、达喜、胃舒平等多为碱性，可起到中和胃酸的作用。而维生素C类药物是酸性的，二者同服会影响药物的吸收。特别是碳酸氢钠片这种典型的碱性药物会使维生素C类药物的效果大大降低，因此，如果需要二者同服，间隔时间至少要在2小时以上。

2. 磺胺类药

维生素C类药物会使磺胺类药在酸性尿液中的溶解度大大降低，很容易在肾小管中出现结晶物，引起血尿、尿闭等严重症状。如果需要服用这两种药物，间隔时间要在2小时或以上，且服用后要多饮水、多排尿，避免形成结晶物，造成腎损害。

3. 青霉素

维生素C类药物具有较强的还原性，可使青霉素分解破坏，且维生素C注射液中的每一种成分都会影响氨苄青霉素的稳定性，使其疗效降低。

口服青霉素类药物如阿莫西林、青霉素V钾片等在碱性条件下效果较好，但与微酸性的维生素C类药物同服，可能会使青霉素在酸性环境中降低疗效。……