谢林

引起头晕的原因很多，包括骨科的疾病、神经内科的疾病、心内科的疾病，甚至耳鼻喉科的疾病。眩晕作为一个症状，在多种病中均有表现。如果头晕，多方检查还没有查出原因，或是找到了颈椎方面的病变，那就要考虑是颈椎病引起的颈源性头晕。

颈椎病引起的眩晕，多属于椎动脉型颈椎病的类型，属于中医“项痹”“眩晕”等的范畴。椎动脉型颈椎病患者，多有长期伏案工作的病史，多以长期低头工作、玩手机、玩电脑的人为主。中医则认为此类患者多为风寒湿等外邪引起疾病的发生，患者发病前颈项部可有受凉受风等诱因。

椎动脉型颈椎病的患者除了有眩晕的表现，可有颈项部僵硬疼痛不适，椎动脉供血不足还可引起偏头痛、耳鸣、听力下降、健忘、失眠甚至猝然昏倒。由专业医生检查时，旋转头部以后眩晕症状会加重是较为典型的症状，充分休息后多会缓解，劳累后加重等。椎动脉的磁共振、彩超检查有助于确诊。

中医治疗时，主要以中医辨证开方配合扩张血管、改善血运等药物治疗，有助于缓解症状。另外，科学地推拿、针灸、康复治疗也十分重要。严重者须考虑手术。

平时生活作息规律，避免劳累，少低头，少伏案工作，加强颈项部肌肉锻炼可以有效缓解症状和预防颈椎病加重。谢主任告诉我们，“小燕飞”就是一个很好的锻炼方式，应长期坚持。另外，建议在紧张的工作之余常做自我按摩操，可缓解颈部疲劳，预防颈椎病的发生。

按太阳穴 按揉风池

按摩百会  

用中指或食指按于头顶最高处正中的百会穴，由轻到重按揉20～30次。

【功效】健脑宁神，益气固脱。

对按太阳穴  

双手拇指分别放在额部两侧的太阳穴处，其余四指分开，放在两侧头部，双手同时用力，做对按揉动20～30次。

【功效】清脑明目，振奋精神。

按揉风池穴 

用两手拇指分别按在同侧风池穴（颈后两侧凹陷处），其余手指附在头的两侧，由轻到重地按揉20～30次。

【功效】疏风散寒，开窍镇痛。

提拿颈肌 按压肩井

提拿颈肌  

将左（右）手上举置于颈后，拇指放置于同侧颈外侧，其余四指放在颈肌对侧，双手用力对合，将颈肌向上提起后放松，沿风池穴向下拿捏至大椎穴20～30次。

【功效】解痉止痛，调和气血。

按压肩井穴

以手的中指指腹按于对侧肩井穴（在大椎与肩峰连线中点，肩部筋肉处），然后由轻到重按压10～20次，两侧交替进行。

【功效】通经活络，散寒定痛。

按摩大椎穴  

用左（右）手四指并拢放于上背部，用力反复按摩大椎穴（位于后颈部颈椎中最大椎体下方的空隙处）各20～30次，至局部发热为佳，两侧交替进行。

【功效】疏风散寒，活血通络。

对按内外关 

用左（右）手拇指尖放在右（左）手内关穴（掌横纹以上2寸，两肌腱之间），中指放在对侧的外关穴（内关穴对面），同时对合用力按揉0.5～1分钟，双手交替进行。

【功效】宁心通络，宽胸行气。

按内外关 揉压合谷

揉压合谷穴  

將左（右）手拇指指尖放在另一手的合谷穴（即虎口处），拇指用力掐揉10～20次，双手交替进行。

【功效】疏风解表，开窍醒神。

（编辑    林    妙）

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