王菊英 刘瑶瑶 李 锋

(宁夏医科大学总医院医学实验中心，银川 750004)

电化学发光法(ECLIA)检测乙型肝炎病毒(HBV)感染在临床中诊断率较高[1]。近年来，临床检验中出现多例新生儿乙肝表面抗原(HBsAg)一过性阳性，其母体多数并非乙型肝炎患者。因此，本研究从本院儿科住院部检测乙肝病毒标志物(HBV-M)的2 260例接种过乙肝疫苗的新生儿中，选取99例HBsAg阳性新生儿，通过病例对照及追踪监测，明确HBsAg阳性新生儿HBV感染状况并分析其阳性原因，为临床合理解释新生儿HBV-M结果提供理论依据，为正确选择HBV-M检测时间提供指导性建议。

1 资料与方法

1.1资料

1.1.1研究对象 选取2014年1月～2017年12月宁夏医科大学总医院儿科住院部检测HBV-M的2 260例接种过乙肝疫苗的新生儿，其中，男性1 335例、女性925例、年龄1～28 d。

1.1.2仪器及试剂 ROCHE COBAS E601电化学发光免疫分析仪及其配套试剂、校准品及质控品(罗氏公司)；总胆红素检测使用奥森多VITROS5600全自动干式生化免疫分析仪及其配套试剂、校准品及质控品(中国奥森多医疗器械贸易有限公司)。

1.2方法 采集2 260例新生儿静脉血2～3 ml，检测HBV-M，HBsAg阳性者立即采用原管血清进行HBsAg定量复检，确认阳性者纳入观察组，阴性者纳入对照组，将观察组依据年龄分为1～7 d组、8～14 d组和15～28 d组，对照组依据临床诊断是否为高胆红素血症分为黄疸组和非黄疸组。知情同意后，观察组进行1～2周HBV-M追踪监测，收集所有新生儿的临床诊断、HBV-M及总胆红素(TBIL)检测结果，观察组患儿母亲的HBV感染资料，进行统计学分析。

1.3统计学处理 应用SPSS25.0软件统计分析。样本率比较采用χ2检验，平均值比较采用独立样本t检验，以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1观察组HBV-M特征、追踪监测结果及其母亲HBV感染状况 经HBsAg定量确认，观察组纳入99例，阳性率4.4%(99/2 260)。……