陈子龙，李先锋，张春丽，刘锦丽，吴李硕，周凤坤

(广西南宁市第一人民医院神经内科二区，广西 南宁)

0 引言

大量的临床研究及流行病学研究证实，血脂代谢紊乱与缺血性脑卒中发生率密切相关[1]。国内外缺血性卒中指南均强调了长期、合理、规范控制血脂对于预防卒中事件的重要意义和价值[2]。然而，目前我国血脂管理的现状令人不甚满意。本研究拟通过对2018年1月至2019年12月我院住院治疗的首次缺血性卒中患者的血脂情况进行分析，旨在总结广西南宁缺血性卒中人群血脂异常情况、治疗情况特点，为该地区卒中人群有针对性的血脂异常防治提供科学依据。

1 对象与方法

1.1 研究对象

连续纳入2018年1月至2019年12月在南宁市第一人医院神经内科住院治疗的首次缺血性卒中患者共783人。研究方案经本院医学伦理委员会批准。

1.2 纳入标准及排除标准

纳入标准：(1)符合《中国急性缺血性脑卒中诊治指南2018》的诊断标准[2]；(2)年龄≥18岁；(3)签署知情同意书。排除标准：(1)既往有卒中病史；(2)伴有严重心肺功能不全、严重肝肾功能不全、恶性肿瘤晚期患者。

1.3 数据收集

收集患者的临床资料，包括性别、年龄、既往史[包括动脉粥样硬化性心脑血管疾病(Atheroscler oticcardiovasculardisease，ASCVD)、高 血 压、糖 尿 病、吸烟、饮酒、BMI、是否有高血脂病史(入院前两周是否服用降脂药物)]；实验室检查结果，包括血清总胆固醇(total cholesterol, TC)、甘油三酯(triglyceride, TG)、低密度脂蛋白胆固醇(low-density lipoprotein cholesterol, LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(highdensitylipoproteincholesterol, HDL-C)等。

表1 基线资料

表1 基线资料

总计 (n=783) 男 (n=455) 女 (n=328) P年龄(岁) 63.26±11.8364.53±11.88 67.15±6.93 ＜0.001 TC(mmol/L) 4.93±1.13 4.84±1.09 5.06±1.16 0.007 TG(mmol/L) 1.71±1.05 1.74±1.11 1.68±0.97 0.426 HDL-C(mmol/L)1.04±0.28 1.03±0.27 1.05±0.30 0.251 LDL-C(mmol/L) 3.23±1.09 3.16±1.04 3.33±1.14 0.032 ASCVD 101(12.9) 61(13.4) 40(12.2) 0.618高血压 556(71.0) 332(73.0) 224(68.4) 0.155糖尿病 248(31.7) 130(28.6) 118(36.0) 0.028吸烟……