任姣娜

（平顶山市精神病医院，河南 平顶山 467000）

抑郁症为常见精神疾病，主要表现为心境低落、思维迟缓、意志活动减退等，自残、自杀率高。统计显示，40%～90%抑郁症患者存在睡眠障碍[1]。而睡眠障碍是抑郁复发的重要危险因素。临床常用艾司西酞普兰治疗抑郁，可增强5- 羟色胺能神经功能，发挥抗抑郁作用，但在治疗睡眠障碍方面存在不足。阿戈美拉汀不仅具有抗抑郁作用，还可调节睡眠觉醒周期，改善睡眠。因此，本研究以抑郁症伴睡眠障碍患者为研究对象，分别予以阿戈美拉汀与艾司西酞普兰治疗，比较其疗效，现报告如下。

资料与方法 一、一般资料 选取2017年4月-2019年3月我院门诊收治的102例抑郁症伴睡眠障碍患者，按照治疗方法分组，各51例。B组男18例，女33例；年龄18 ～54 岁，平均（36.13±8.41）岁；病程1～8年，平均（4.61±1.02）年。A 组男19例，女32例；年龄19～53岁，平均（35.84±8.22）岁；病程1～9年，平均（4.85±1.13）年。2 组基线资料（性别、病程、年龄）均衡可比（P＞0.05）。纳入标准：1.符合抑郁症诊断标准[2]。2.合并睡眠障碍。3.汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评分≥17 分，匹茨堡睡眠质量指数量表（PSQ）I 评分＞5 分。4.患者或家属签署知情同意书。排除标准：1.合并其他精神疾病。2.存在药物使用禁忌。3.其他原因所致睡眠障碍。4.妊娠、哺乳期妇女。5.近期曾服用抗抑郁药物。6.存在自杀倾向。

二、方法 1.A 组予以艾司西酞普兰（治疗，口服艾司西酞普兰，初始剂量10mg/d，最大剂量20mg/d。2.B 组予以阿戈美拉汀治疗，睡前口服阿戈美拉汀25mg/次，1 次/d，2 周后无效，增加剂量至50mg/d。2 组均治疗8 周。

三、疗效判定标准[3]HAMD 减分率=（治疗前- 治疗后）/治疗前×100%。临床治愈：心境低落、思维迟缓等症状消失，HAMD 评分减分率≥75%；……