邓 雯，阮 标，余咏梅

（昆明医科大学第一附属医院 耳鼻喉科，云南 昆明 650032）

慢性咳嗽是一种临床上常见的一种呼吸道疾病。慢性咳嗽指咳嗽时间超过8周，X线胸部检查无明显病变，以咳嗽为主要症状或唯一症状[1]。引起慢性咳嗽的病因复杂多样，因其与上气道关系紧密，除与呼吸系统疾病有关外，与耳鼻咽喉疾病也有密切联系。就诊于我科门诊的慢性咳嗽病人逐年增加，本研究遵循2015年《咳嗽的诊断与治疗指南》[2]进行，从耳鼻咽喉疾病角度出发，结合患者咳嗽时相、季节、诱因等进行综合病因分析，并对患者随访后进行疗效评价，以期为临床诊疗提供更多依据，现报告如下。

资料与方法

一、一般资料 资料收集于2016年9月-2017年10月至昆明医科大学附属第一医院耳鼻喉科门诊以咳嗽为主诉的患者，临床特点符合慢性咳嗽诊断标准。入选标准：⑴咳嗽时间超过8周；⑵胸部X 线检查未见明显病变；其中男23例，女50例，年龄分布14～68 岁，病程2～720月。

二、方法 按以下程序进行诊断、治疗和随访：⑴仔细询问病史、一般情况调查表和体格检查，一般情况调查表包括年龄、性别、病程、居住环境、过敏史、诱发因素、长期用药史；⑵胸部X线或CT检查；⑶肺通气功能+激发试验/舒张试验及呼出气一氧化氮测定。根据患者症状的不同及初步诊断选择性进行如下检查：血嗜酸粒细胞（EO）分类计数、变应原皮内试验或抽血检查IgE、喉镜或鼻咽镜检查、鼻窦CT检查等，根据以上检查结果进一步明确诊断并进行病因治疗，1～3月后对患者进行随访，评价疗效。……