薛万江，胡懿淋，陈 曦，马 彭，支小飞，陶 然，冯 盈

（南通大学附属医院胃肠外科，江苏226001）

临床医学本科生的见习教学是医学教育的重要环节，是医学生从理论学习向临床实习过渡的桥梁，良好的见习教学为医学生圆满完成将来的临床实习任务提供重要保障[1]。以老师讲授、学生听讲为主的传统医学教育模式已远不能适应目前信息时代的要求。Sandwich（三明治）教学模式起源于英国，由德国海德堡大学引入课堂教学，随后逐渐被推广到医学教学中[2-4]。本研究选取南通大学医学院2015 级临床医学专业5 年制本科生60 例，观察胃肠外科临床见习教学中采用Sandwich 教学的效果，报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 南通大学医学院2015 级临床医学专业5 年制本科生60 例，均完成胃肠外科理论学习，随机分成观察组和对照组各30 例。两组学生性别、年龄分布及见习前胃肠外科理论成绩比较，差异均无统计学意义（P＞0.05）。临床见习的教学内容包括胃癌、结肠癌、直肠癌。

1.2 教学方法

1.2.1 观察组：采用Sandwich 教学法。见习教学前我科按照Sandwich 教学法设计教案，每次课时90分钟。将30 例学生随机分为6 个小组，编为A、B、C、D、F、G 组，每组 5 例学生，组内每位学生编为 1、2、3、4、5 号。以胃癌为例，教学具体流程为：（1）引导主题（5 分钟）：教师利用“感动中国”歌手丛飞的实例提出目前胃癌在我国的严重性，并结合明星徐华凤的诊疗经过引导出教学主题，提高学生学习兴趣。并提出6 个与授课内容关系紧密、环环相扣的问题（Q1～Q6）：胃癌的临床表现是什么?胃癌的病理特点是什么?胃癌的诊断依据是什么?胃癌的鉴别诊断有哪些?胃癌根治术的要点和并发症主要有哪些?胃癌综合治疗包括哪些方式？……