梁建芬

【摘 要】 目的：探究传统经验鉴定法在中药材鉴定中的应用效果。方法：研究开展的时间为2019年3月至2020年3月，选择的研究对象为本院常用的28种中药材，如柴胡、藏红花、西洋参、车前子、雄黄等。将上述药品等量分为两组，分为研究组和对照组。研究组选用传统经验鉴定法对中药材进行鉴定，对照组采取现代显微技术对中药材进行鉴定，两组鉴定完成后分析其准确率和错误率。结果：研究组患者鉴定的准确率、错误率与对照组对比，无显著差异（P>0.05）。结论：传统经验鉴定法对中药材鉴定的准确率与现代显微技术相比无明显差异，并且传统经验鉴定法操作更加便利，成本更低。

【关键词】 中药材鉴定;现代显微技术;传统经验鉴定

文章编号：WHR2020034076

目前，我国中医疗法在临床上逐渐得到广泛的应用，中药材在临床上也应用广泛。中药材有庞大的种类，同种药材在质量和性状上也差异显著，因此需要加强对中药材的鉴定工作。医疗科技在不断地发展，对中药材的鉴定方式也逐渐增多，现代鉴定法主要有纤维鉴定法、红外光谱鉴定法等，虽然检测准确度较高，效果明显，但是操作较为复杂，注意事项过多，并且仪器价格昂贵，成本较高;而传统经验鉴定法主要通过医护人员的触觉、听觉、嗅觉以及视觉等感官进行直接鉴定，在临床上仍然运用广泛，现代技术能否取代传统鉴定法，目前尚未明确[1]。因此，笔者在2019年3月至2020年3月选择了28种中药材采取不同的方式进行鉴定，将其鉴定准确率进行对比，旨在研究传统经验鉴定法的应用价值和效果。现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本研究选擇的药材主要有硫磺、松贝、柴胡、车前子、藏红花、黄柏、阵香、雄黄、龙眼肉、麝香、杜仲、西洋参、秦皮、苍术、牡丹皮、血竭、海金沙、枸杞子、冬虫夏草、乳香等28种药材。研究开展的时间为2019年3月至2020年3月。28种药材被等量分为研究组和对照组。

1.2 方法

对照组采取的是现代显微技术鉴定法，主要通过分析细胞内或药材细胞壁内含物的有效成分或性质在组织中的分布，再对中药材的真伪进行鉴定，主要方法有显微镜粉末鉴定法、显微组织鉴定法以及显微化学方式等[2]。

研究组则选择传统经验鉴定法，主要通过纤维、中药形状以及理化等特点进行鉴定，药材不同，鉴定方法也不同，需要根据药材的特点进行区分，鉴定方法主要有水实验、火实验等，而医务人员主要通过触觉、视觉、味觉以及嗅觉等感官进行鉴定。一种方法难以鉴定时，则采取多种方法同时进行鉴定。如柴胡，可以通过嗅觉进行鉴定，柴胡有特异性油味;龙眼肉：可以在晒干后对光观测，如果一面出现细纵纹，并且呈半透明状，另一面发生褶皱，则表示药材合格;牡丹皮：在折断后观察其断面是否平坦、呈粉性;藏红花：将药材放入水中，如果药材呈现金黄色，则合格，如果呈现红色，则不合格;冬虫夏草：观察其长度和直径，长度在3～5cm，直径在0.3～0.8cm，需要与三眠老蚕同时鉴定，冬虫夏草的腹部是八对足，其中四对在虫体的中部，子座上部膨大，并且呈现出枯树枝样，观察其颜色，掰开内部有明显的纹路，颜色较深，虫草之间有黑芯;麝香：取麝香进行火烧，在此过程中如果听到轻微的爆鸣声，无明显臭气，并呈现出珠样油点，灰质呈现白色，则合格;车前子：经过浸泡后，如果该药材呈现出黏滑感，并且体积发生膨胀，则合格;海金沙：非常容易点燃，并且在点燃之后会出现闪光和明显的爆鸣声，则说明药材合格[3-4]。

1.3 观察指标

根据上述方法的鉴定结果，观察和对比两组中药材鉴定后的准确率和错误率。

1.4 统计学处理

用SPSS 20.0统计学软件处理数据，准确率和错误率均用[n（%）]表示，行χ2检验。P<0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

对比两种鉴定方法的准确率和错误率，研究组鉴定的准确率、错误率与对照组进行对比，无显著差异（P>0.05）。如表1所示。

3 讨论

中药材的种类繁多，性质也十分复杂，加之我国地广物博，药材受到其生长环境、制作过程的影响，质量也会千差万别，因此加强中药材的鉴定是保证合理用药、提高治疗效果的重要基础。目前在临床上有两种鉴定方法，即现代鉴定法和传统经验鉴定法[5]。

现代鉴定法主要有纤维鉴定法、红外光谱鉴定法等，现代鉴定法虽然检测准确度较高，效果明显，但是操作较为复杂，操作过程需要明确按照说明书进行，需要注意的事项过多，并且仪器价格昂贵，成本较高，因此基层医院推广度低;而传统经验鉴定法在基层医院运用广泛，主要通过医护人员的触觉、听觉、嗅觉以及视觉等感官进行直接鉴定，鉴定方法有水试、火试等，不仅鉴定方法简单，并且检测成本低，无需使用要求高的器械。具体鉴定方法如下，1）味觉：医护人员口嚼药材，对药材的味觉进行鉴定，主要鉴定乳香、甘草一类的药材，尝完之后要迅速用清水漱口;2）听觉：从中药材的干枯、声响进行鉴定，以胖大海一类药材为主，用手捏是否出现脆响声或手摇时是否有响声;3）视觉：通过医护人员观察药材的大小、形态以及表面质地等，并与其相似的药材作比较;4）嗅觉：通过闻中药材的气味来判定，适用于该方法的中药材需要有特殊的气味，并且具有特异性;5）水试和火试：通过放入水中或火中来观察中药材的颜色、性质、燃烧声响、粘性、气味、膨胀感等[6]。在本次研究中，主要选择的药材有硫磺、松贝、柴胡、车前子、藏红花、黄柏、阵香、雄黄、龙眼肉、麝香、杜仲、西洋参、秦皮、苍术、牡丹皮、血竭、海金沙、枸杞子、冬虫夏草、乳香等28种，给予研究组药材传统经验鉴定法，给予对照组药材现代显微鉴定法，研究组鉴定的准确率、错误率与对照组进行对比，无显著差异（P>0.05），表明两种方法的准确率均较高，但现代鉴定法的成本高、价格昂贵，因此传统经验鉴定法更加适用于基层医院。

综上所述，对中药材鉴定可以选择传统经验鉴定法或现代显微技术，两种鉴定方法的准确率均较高，但传统经验鉴定法具有成本低、操作简单、准确率高等特点，因此更建议在基层医院应用。

参考文献

[1] 王建雄.探讨传统经验鉴定法在中药材鉴定中的应用[J].中西医结合心血管病电子杂志，2018，06（36）：154.

[2] 陈永刚.传统经验鉴定法在中药材鉴定中的应用效果评价[J].中国实用医药，2018，13（13）：141-142.

[3] 权智峰.传统经验鉴定法在中药材鉴定中的应用[J].医药前沿，2019，09（21）：226-227.

[4] 李国梅.中药材鉴定中传统经验鉴定法的运用分析[J].临床合理用药杂志，2019，12（14）：106-107.

[5] 王萍.传统经验鉴定法在中药材鉴定中的应用价值探讨[J].临床医学研究与实践，2017，02（27）：128-129.

[6] 陈增荣.分析传统经验鉴定法在中药材鉴定中的临床应用[J].内蒙古中医药，2017，36（10）：101.