于冬雪

【摘 要】 目的：在子宫肌瘤患者围术期实施优质护理干预，分析其临床价值。方法：选择2018年5月至2019年5月在本院行子宫肌瘤切除术的80例患者作为研究对象，根据随机数字表法将其分成观察组与对照组，各40例。对照组行临床常规护理干预，观察组在常规护理的同时行优质护理干预，对比两组临床疗效、并发症发生率与住院时间。结果：观察组治疗总有效率97.5%高于对照组的75.0%，组间数据对比差异显著（P<0.05）。观察组并发症发生率5.0%低于对照组的20.0%，组间数据对比差异显著（P<0.05）。观察组住院时间短于对照组，组间数据对比差异显著（P<0.05）。结论：在子宫肌瘤患者围术期实施常规护理干预之外，还应对患者实施健康教育、心理干预、饮食干预、疼痛干预以及出院指导，有助于提升临床疗效，降低并发症发生率，同时促进患者尽快康复。

【关键词】 优质护理干预;子宫肌瘤;围术期;临床疗效

文章编号：WHR201908060

子宫肌瘤是一种妇科发病率较高的疾病，容易引发腰背酸痛、子宫出血异常等症状，不仅会对患者身体造成伤害，同时还会降低其生活质量[1]。目前主要选择手术方式进行治疗，围术期护理对其术后恢复起到了很大作用。本次研究选取本院妇科收治的子宫肌瘤患者作为研究对象，在其围术期实施优质护理干预，分析优质护理干预的应用价值。

1 资料与方法

1.1 基础资料

选择2018年5月至2019年5月在本院行子宫肌瘤切除术的患者80例，根据随机数字表法将其分成两组，观察组与对照组，各40例。观察组年龄为22岁～57岁，平均（37.31±5.25）岁;病程为1～12年，平均为（4.5±1.3）年。对照组年龄为23岁～58岁，平均（38.42±5.18）岁;病程为1～11年，平均为（4.4±1.2）年。两组在年龄、病程等方面比较，差异不显著（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 对照组护理方法 对照组给予常规护理干预：1）告知患者手术大致需要的时间、手术流程等内容，协助患者完成相关检查，并做好术前准备工作;2）术前备皮，如存在感染或阴道流血症状，应实施抗感染治疗，清洗阴道，叮嘱其不能食用刺激性食物与产气食物;3）术中协助医生监护生命体征，确保静脉通路通畅，如发现异常情况，及时告知医生;4）术后按照全麻护理方案实施常规护理，取患者平卧位6h，头偏向一侧，低流量吸氧2～3h，行动态心电监护，将各类导管固定好，记录尿液、腹腔引流液量与性状改变情况。

1.2.2 观察组护理方法 观察组在常规护理干预的同时实施优质护理干预：1）健康教育：术前应告知患者相关健康知识，使其加深对自身疾病的了解，更好地配合诊疗工作;2）心理干预：术前应与患者沟通，耐心解答患者的疑问，并告知其手术的安全性与必要性。进入手术室后，应帮助患者熟悉环境，获得患者的配合，以确保手术顺利完成;3）饮食干预：叮嘱患者与其家属在其清醒后6h即可进食，在未排气前不能食用易产气、含糖量过高的食物，以避免发生肠梗阻现象。排气后食物可从流质过渡到半流质，尽量食用富含纤维素、高热量与高蛋白质食物，术后2～3d可根据其肠胃恢复情况恢复正常饮食;4）疼痛干预：术后24h可协助患者调整舒适体位，以降低对创口的刺激，可播放一些轻松的电视节目，或播放音乐来转移注意力，如患者对疼痛较为敏感，可遵医嘱服用镇痛类药物，由于手术切口较小，术后恢复时间不会很长，多数患者调整体位即可减轻疼痛，不需要给予特殊镇痛处理;5）出院指导：患者各方面指标符合出院标准后，叮嘱其住院后应注意休息，2个月内不能盆浴，同时注意保持卫生、禁止性生活。可根据患者自身情况适当锻炼，定期复诊。

1.3 观察指标[2]

比较两组治疗总有效率、并发症发生率与住院时间。疗效评估标准：1）显效：患者临床症状与体征均消失;2）有效：患者临床症状与体征获得极大改善;3）患者病情并无任何改善。

1.4 统计学分析

本研究各项数据均统一录入Excel中，并采用SPSS 20.0进行处理，用%表示计数资料，行χ2检验;用（±s）表示计量资料，行t检验。P<0.05表示差异有统计学意义。

2 结果

2.1 组间临床疗效对比

观察组治疗总有效率为97.5%（39/40），其中显效23例，有效16例，无效1例;对照组为75.0%（30/40），其中显效16例，有效14例，无效10例，两组治疗总有效率有统计学差异（χ2=8.538，P=0.003）。

2.2 组间并发症发生率与住院时间对比

观察组并发症发生率为5.0%（2/40），明显低于对照组的20.0%（8/40），两组并发症发生率有明显差异（χ2=4.114，P=0.043）;观察组住院时间为（7.2±2.8）d，明显短于对照组的（10.7±2.2）d，两组住院时间有明显差异（t=6.216，P=0.000）。

3 讨论

子宫肌瘤是女性常见良性肿瘤之一，多见于中年女性，早期症状不明显，仅有少数患者表现为下腹部坠痛、阴道出血等症状，手术是治疗该病的首选方法[3]。但有关研究显示，术后患者容易出现并发症，对其实施围术期护理干预，可显著提升手术治疗效果，降低并发症发生率，所以有必要强化围术期护理[4]。

本次研究中，观察组在常规护理干预基础上加用优质护理干预，结果显示其治疗效果明显优于对照组，同时术后并发症发生率明显低于对照组，住院时间明显短于对照组，组间各项数据对比均有显著差异（P<0.05）。乔姝[5]选取接受子宫肌瘤切除术的114例患者，将其随机分为对照组与观察组，其中对照组实施常规护理，观察组实施优质护理干预，结果观察组护理总有效率100.0%高于对照组的84.2%，平均住院天数优于对照组，并发症发生率低于对照组，有统计学意义（P<0.05），其结果与本文研究结果具有一致性，充分证明了在子宫肌瘤围术期实施优质护理干预的可行性。

综上所述，对行子宫肌瘤切除术的患者在其围术期行常规护理的同时，对其实施优质护理干预，可显著提升临床疗效，降低并发症发生率，缩短住院时间。

参考文献

[1] 邓冰，邬建秀，龙顺兰.临床路径护理对子宫肌瘤患者围术期负性情绪及护理满意度的影响[J].中国当代医药，2019，26（04）：241-243.

[2] 吴改丽，赵磊，魏艳丽.护理干预对子宫肌瘤病人围术期负性情绪及护理满意度的影響[J].全科护理，2018，16（13）：1617-1618.

[3] 刘群英，刘莉文，许云.路径化围术期护理在子宫肌瘤切除术患者中的应用研究[J].中国实用医药，2018，13（32）：178-179.

[4] 鄢娜.舒适护理模式应用于子宫肌瘤切除术患者围术期护理中的效果观察[J].中国现代药物应用，2018，12（19）：176-177.

[5] 乔姝.优质护理干预在腹腔镜子宫肌瘤切除围术期中的效果分析[J].中国医药指南，2018，16（05）：260.