李冬梅 姜丕英

【摘 要】 目的：探究止泻汤加减联合双歧杆菌四联活菌片治疗小儿脾虚腹泻的临床效果。方法：选取2016年8月至2019年7月本院治疗的52例小儿脾虚腹泻患者作为研究对象，均分为研究组和对照组各26例，对照组患儿接受双歧杆菌四联活菌片单独治疗，研究组患儿接受止泻汤加减联合双歧杆菌四联活菌片治疗，对两组患儿的治疗效果进行比对分析。结果：对照组患儿的治疗有效率相较研究组更低，对比结果显示差异存在统计学意义（P<0.05）;同时对照组患儿的止泻时间和住院时间均长于研究组，差异显著，具有统计学意义（P<0.05）。结论：止泻汤加减联合双歧杆菌四联活菌片对于治疗小儿脾虚腹泻具有显著的临床疗效，对提高患儿的康复速度具有促进作用。

【关键词】 止泻汤加减;双歧杆菌四联活菌片;小儿脾虚腹泻

文章编号：WHR201909008

小儿脾虚型腹泻是一种中医范畴疾病，在西医中被称作为小儿慢性腹泻，都属于消化系统疾病[1-2]。西医对其进行治疗主要通过采用双歧杆菌四联活菌片等治疗方式，虽然治疗存在一定效果，但是仍然会出现反复腹泻的情况，因此治疗效果并不理想。中医通过调理小儿脾虚的症状提高治疗效果。为了验证其治疗效果，本次选取2016年8月至2019年7月在本院进行治疗的52例患儿进行研究分析，将两组治疗效果进行对比，详情如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2016年8月至2019年7月本院治疗的52例小儿脾虚腹泻患者作为研究对象，均分为研究组和对照组各26例。两组患儿均确诊为小儿脾虚腹泻，患儿及患儿家属对治疗方案表示知晓，并自愿签署知情同意书。两组患儿的基本资料如下：对照组中男女患儿比例为14∶12，患儿的年龄为6个月～6岁，平均年龄为（3.05±1.13）岁;研究组中男女患儿比例为16∶10，患儿的年龄为4个月～6岁，平均年龄为（3.36±1.25）岁。将对照组和研究组患儿的一般资料进行比对，结果发现不存在显著差异（P>0.05），有可比性。

1.2 方法

两组患儿入院后统一接受常规检查，对照组患儿接受双歧杆菌四联活菌片治疗，选用双歧杆菌四联活菌片进行口服，每次1.5g，3次/d，每次服药需在餐后采用温水服用。研究组患儿在此基础上进行止泻汤加减治疗，组方成分：生姜3g、丁香6g、甘草6g、木香6g、藿香6g、五倍子10g、苍术10g、炒白术10g、葛根10g、黄芪10g、诃子10g、吴茱萸10g、茯苓10g;针对营养不良患儿加20g怀山药;对身冷不温患儿加6g桂枝;对溢乳或呕吐患儿加10g半夏，以上方法均采用水煎服进行治疗，两组患儿均连续治疗15d。

1.3 疗效观察和评价

1）采用本院自制问卷调查表对对照组和研究组患儿的治疗效果进行评价，包括：显著、好转、无效，治疗有效率=（显著例数+好转例数）/总例数×100%。

2）对两组患儿的止泻等临床指标进行观察，即：止泻时间、住院时间。

1.4 统计学方法

应用SPSS 19.0软件处理本研究所得数据，其中治疗有效率采用（n，%）描述，行χ2检验;止泻时间、住院时间等临床指标用（±s）表示，用t进行检验。P<0.05说明差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患儿治疗效果比较

研究组患儿的治疗有效率相较于对照组更高，差异显著，有统计学意义（P<0.05）。详情见表1。

2.2 两组患儿临床指标比较

研究组患儿的止泻时间及住院时间均短于对照组，差异存在统计学意义（P<0.05）。详情见表2。

3 讨论

小儿腹泻是一种比较常见的儿科疾病。发病时间可以由2d～2个月，病情也分急性和慢性。西医主要是通过西药进行治疗，中医认为腹泻是由于脾胃问题所引起的，因此中医对于止泻多是采用调理脾胃的方式进行治疗。儿童的脾胃比较娇弱，因此脾胃功能较差[3]。相关专家认为，对于小儿脾虚腹泻的治疗可以通过健脾扶正固本等方式来改善临床症状。经过临床多年研究，止泻汤能够在治療小儿脾虚腹泻中起到良好的作用[4]，具有调和脏腑、疏通气血、固正气、健脾胃的功效。止泻汤中的豆蔻、丁香等药物能够行气降逆，起到止泻的效果[5];茯苓能够止渴从而有效缓解腹泻引起的脱水;丁香、白术能够起到益气健脾、解表散寒的作用;五倍子能够缓解疼痛。因此将此中药汤剂与西药相结合能够有效缓解患儿的腹泻症状。止泻汤加减联合双歧杆菌四联活菌片在小儿脾虚腹泻的治疗中应用也越来越广泛。止泻汤加减联合双歧杆菌四联活菌片能够改善患儿临床症状、修复肠黏膜、提高免疫力。本次调查选取了52例在本院进行治疗的小儿脾虚腹泻患儿进行分析研究，将两组患者的治疗效果进行对比分析，结果显示，采用中医止泻汤加减联合双歧杆菌四联活菌片治疗的研究组在治疗总有效率方面相比于对照组更高，再一次验证了止泻汤加减联合双歧杆菌四联活菌片在小儿脾虚腹泻治疗中的临床价值。

综上所述，止泻汤加减联合双歧杆菌四联活菌片治疗小儿脾虚腹泻能够有效提高治疗效果，且临床指标更好。

参考文献

[1] 祁会娟.双歧杆菌四联活菌片与蒙脱石散联合消旋卡多曲颗粒治疗小儿消化不良性腹泻60例临床观察[J].北方药学，2018，15（06）：133-134.

[2] 纪菲菲，张益光，李昌崇.双歧杆菌四联活菌片联合蒙脱石散治疗腹泻型肠易激综合征疗效观察[J].中国微生态学杂志，2017，（12）：1434-1436.

[3] 周柏权.探究蒙脱石散联合双歧杆菌四联活菌对治疗小儿腹泻的效果[J].世界最新医学信息文摘，2018，18（03）：92.

[4] 刘利.双歧杆菌制剂与蒙脱石散用于秋季腹泻患者治疗中的临床效果[J].世界最新医学信息文摘，2017，（21）：60.

[5] Hui M H.Observation on the curative effect of Wenshen Zhixie recipe combined with Bifidobacterium Lactobacillus Triple living bacteria tablets on diarrhea Irritable Bowel Syndrome[J].Journal of Hubei University of traditional Chinese Medicine，2017，19（01）：67-70.