施耀军， 王西昌， 刘 勇， 张理华， 李 洋

（1.武警宁夏总队医院放射科，银川 750004； 2.武警宁夏总队医院骨二科，银川 750004）

布氏杆菌病是一种人畜共患传染性变态反应性疾病，在我国该病主要集中于牧区，呈一定的区域聚集性。近年来由于我国养殖业的大力发展，在西北、东北地区布氏杆菌病发病率有所上升。该病在骨关节系统好发于脊柱，引起脊柱脊髓炎症，容易与脊柱结核、化脓性脊柱炎的诊断混淆。本研究选择我院2008 年6 月至2017 年3月经临床治疗好转的18 例布氏杆菌性脊柱炎患者，分析其磁共振（magnetic resonance imaging，MRI）影像学特征，旨在提高对该病的MRI 影像诊断和临床规范化治疗水平。

1 资料与方法

1.1 一般资料

18 例患者男11 例，女7 例，年龄27～63 岁，平均45 岁，12 例来自宁夏回族自治区，6 例来自内蒙古自治区；其中13 例患者从事牛羊养殖工作，5例有牛羊密切接触史；15 例患者因腰背部疼痛就诊，2 例颈部疼痛伴一侧上肢麻木就诊，1 例腰骶部疼痛并一侧下肢放射性疼痛就诊，均有不同程度发热、多汗、乏力，在当地医院诊治因效果不佳而转诊我院。

1.2 实验室检查

血常规检查无异常，血沉33～87 mm·h-1，平均45 mm·h-1；C 反应蛋白13.6～26.7 mg·dL-1；结核菌素试验均阴性；标准血清试管凝集法检测滴度均＞1∶160。

1.3 设备及扫描方法

采用SIEMENS SYMPHONY1.5TMRI 多参数、多序列平扫加增强扫描，行常规TSET1WI、TSE2WI 矢状位及压脂序列（STIR）；T2WI 轴位、T1WI 冠状位、矢状位及轴位增强扫描，矩阵320×224；层厚4 mm，层间距0.4 mm。

2 结果

2.1 发病部位

发病部位包括腰椎（10 例）、胸椎（5 例）、颈椎（2 例）、骶椎（1 例）。

2.2 MRI 表现及分型

依据张培楠等[1]分型，本组18 例患者磁共振影像……