李海英， 蔡 竞， 朱虹丽

（1.陕西中医药大学，咸阳 712046； 2.陕西中医药大学附属医院，咸阳 712000）

宫颈癌（cervical cancer）是全世界范围内女性发病率和死亡率均排第四位的恶性肿瘤[1]。据2018 年世界癌症统计数据显示，2018 年宫颈癌新发病例为57 万，死亡病例为31.1 万[1]。在中国，宫颈癌是第二大女性特有的恶性肿瘤，发病率与死亡率呈现年龄分布特征，多集中在20～50岁的育龄期妇女，且农村地区人群的发病率明显高于城市人群[2-4]。人乳头瘤病毒（HPV）是宫颈癌发生的关键因素，其中HPV-16 型和HPV-18 型是主要的致癌类型，其阳性率占宫颈癌病例的70%以上[5]。Wang 等[6]在中国随机调查研究的实验人群中，仅有21%的女性做巴氏筛查，而美国巴氏筛查覆盖率高达80%[7]，这也是我国宫颈癌高发的原因之一。早发现、早预防、早治疗是减少宫颈癌发生率和死亡率的有效策略。目前，国际上已批准三种针对HPV 的宫颈癌疫苗进行预防性注射[8]。对于宫颈癌的治疗，临床上主要通过手术、化学治疗、放射治疗或采用综合治疗手段[9]。早期宫颈癌患者治疗效果较好，而对于持续性、晚期或者复发性患者的治疗效果较差[10]。随着“精准医疗”的发展，研究者在宫颈癌临床治疗领域的探索越来越多，分子靶向治疗、免疫治疗等多种治疗手段应运而生，助力宫颈癌治疗的精准化。如何有效降低我国宫颈癌的死亡率，规范精准治疗并提高患者的生存率及生活质量，是我们亟待解决的问题[11]。本文就宫颈癌的临床治疗现状及发展进行综述。

1 临床治疗现状……

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