陈开元?刘敬荣

摘要：《人体影像解剖学》是一门以影像设备捕获的数字图像为主体的基础形态学学科，在医学影像技术专业的学习中具有重要地位，是医学影像技术专业的根基。然而对于这样一门内容复杂的形态学学科，学生们的学习存在诸多困难，学习效果不理想。为了改变《人体影像解剖学》的学习效果，本文根据实际经验，总结归纳了有效学习的方法。

关键词：人体影像解剖;学习方法

《人体影像解剖学》（以下简称“影像解剖”）在医学影像技术专业的学习中具有重要地位，是影像技术的根基，是学习影像诊断、检查技术、图像后处理等科目的重要前提。

影像解剖是一门以数字图像为主体的形态学学科，是建立在系统解剖学和局部解剖学的基础之上的，继承了其专业名词多、解剖结构复杂、毗邻关系复杂的特性，学习起来有一定的难度。另外，由于影像解剖涉及的图像是由影像设备捕获而来的虚拟影像，与实际人体有一定差异，并且CT和MRI所得的图像是大多是断层影像，比X线平片更加抽象，这也无疑加大了学习难度。我们时常听到有学生抱怨太多了、记不住、看不懂、记混了。为了解决这些问题，本文对影像解剖的学习方法进行了深入探讨，以期提高学生的学习兴趣和效果。

1 影像解剖的学习方法

1.1 做好课前预习

由于课上的信息量十分巨大，因此课前熟悉课本内容显得尤为重要，只有在课前把课本看过一遍，把大体思路梳理清楚了，才能保证在上课时不会乱了阵脚，能跟上老师的思路。

学习影像解剖，重要的就是记忆，预习时不记，上课也要记，如果上课没有记，那么课后复习时也少不了要去记，晚记不如早记。况且记忆也不是一劳永逸的，早记忆对于学习更加有利，重复才能达到更好的效果。综上所述，尽量做到在课前预习的时候就尽量对一些比较基础的内容进行记忆，如境界分区、成像特点等。

在预习阶段遇到难以理解的部分，不应过分纠结，做好标记即可，可待老师讲解完毕后再做深入研究。

1.2 课前复习系统解剖学

影像解剖是利用各种成像技术显示人体结构的数字影像，研究和表达人体解剖结构的形态位置和毗邻关系及其基本功能的一门学科。无论影像设备的功能多么强大，其图像始终都不会脱离正常人体的解剖结构。因此，学习影像解剖必须以系统解剖学为基础，在学习相应的章节之前，应回顾系统解剖学对应章节，必要时可在影像解剖的课本上做相应笔记作为补充。

1.3 熟悉成像原理，明确图像结构

影像解剖以各种成像技术产生的图像或“影”为载体，如果我们对图像的形成原理一无所知，那么在记忆成像特点和影像解剖结构时就难免要死记硬背，不仅学习效果不好，还会导致在学习影像诊断时一头雾水，在实际工作中也容易发生失误。因此，要想学懂学好影像解剖，就要了解各种成像技术的原理，掌握各种成像技术的优势与不足，并根据成像原理和特点正确识别和解释人体的影像结构。

1.4 培养立体思维，建立实体和断层之间的联系

影像解剖不同于实体解剖，CT与MR的图像多为断层图像，即使是X线平片，也是三维结构的二维投影（重叠影像），因此，学习影像解剖就必须建立起三维实体模型，培养空间思维与断面思维。在断层影像图片上，我们经常会遇到某些结构的毗邻关系，倘若死记硬背，效果肯定不好，最好的方法就是建立立体结构模型，联系实际，进而想象出断层结构。

1.5 合理记忆

影像解剖的知识点内容包括：境界、分区、标志性结构、结构配布特点、实体解剖结构、结构毗邻关系、血管解剖、影像表现特点、X线、CT、MRI、DSA图谱等，内容复杂，如果不能理清思路，只是从头到尾死记硬背，学习起来必然十分困难。也正是由于课程有这些知识点，学习可以更加有条理，知识点不会太散。由于每一章节（身体部位）都包含以上这些知识点，在学习和记忆的过程中可以做好不同章节（身体部位）之间的横向对比，从而形成一套完整的知识体系，达到更好的记忆效果。

记忆是一项长期的任务，不可能一劳永逸，课前、课上、课后都应做到有计划地记忆。一般在预习时记忆基本内容如境界、分区、标志性结构等。在课上跟着老师的思路走，记忆核心内容，同时复习自己在预习时记忆过的内容。课后根据大纲要求，分清主次地及时复习，还应精读课本，将细节部分看明白，随时查缺补漏。在查缺补漏时不应过分纠结所补充的知识点是否完全属于本章节，只要方便记忆，均可作为课程内容的补充。根据人的遗忘规律，合理安排复习时间，由整体到细节，逐步精细，重复记忆，不应追求一次性记住所有内容。

1.6 课后练习

影像解剖的内容十分繁杂，在记忆后并不能保证精确掌握知识点，因此可通过做练习题的方式可以检测自己的记忆正确率，对错误点进行糾正，这样能使得记忆更加精准牢固。

1.7 表格归纳法

对于不同的内容，可采取不同的学习方法，比如对一些规律不太明显的成像特点，借助表格进行归纳整理，就会清晰很多，然后再结合成像原理进行记忆即可。例如对腹部脏器的CT扫描成像特点可做整理如表 1：

1.8 利用学习软件

对于难以通过文字进行理解的复杂结构，可利用3Dbody等人体仿真软件进行观察学习，重点在于理解立体结构，培养立体思维，并可以想象出断层图像。

2 结语

实践证明，有条理的进行学习，比传统的线性学习更加高效，而且随着记忆次数的增加，记忆的效果也更好，思路会更加清晰，甚至有新的见解。因此在平时学习中就应有意识的培养自己的学习思维，进而把影像解剖学懂、学会、学精，从而成为合格的临床“应用型”或“研发型”影像技术人才。（通讯作者（指导老师）：刘敬荣）

参考文献：

[1] 徐海波，张雪君.人体影像解剖学[M].北京：人民卫生出版社，2016.

基金项目：山东协和学院教改项目“基于岗位能力培养的医学影像技术本科实践教学体系构建”（编号：2018xh41）。

（作者单位：山东协和学院）