潘桂芳

（湖北省武汉市成东湖开发区左岭街社区卫生服务中心，湖北 武汉 430078）

0 引言

各大医疗机构综合性最强的科室莫过于普外科，该科室主要负责专业性较强、病情较为复杂、手术较多或者是急症等疾病的诊治，进而该科室的护理工作也相对复杂且繁重[1]。同时该科室拥有众多致残及致伤等不安全因素的患者，所以在护理过程中难免会出现一系列的风险事故，从而引发各种医患事件[2]。在医疗机构中，医患事件往往会从一定程度上的影响诊治效果，也会给医疗机构带来一系列的负面影响，同时也为护理工作增加了难度。因此，对于如何解决医患关系，降低不良事件发生率成为医疗机构的重点关注对象之一[3]。本文主要从在普外科护理管理中实施护理风险管理，以此来探讨有关不良事件发生情况和患者及患者家属对护理满意程度的相关情况。

1 资料与方法

1.1 一般资料。选择2018 年4 月至2019 年5 月，我院收治的普外科患者40 例，按照数字随机法分为对照组20 例，男14 例，女6 例，平均（35.3±2.8）岁；管理组20 例，男8 例，女12 例，平均（35.6±3.0）岁。根据两组患者的一般资料对比显示，其差异不具有统计学意义（P＞0.05），同时两组患者及其家属均对本次研究知情，并自愿参与本次研究。

1.2 方法。给予对照组患者实施常规性护理管理措施，主要内容包括给予患者术前指导、告知手术知识以及注意事项、配合医护人员工作、检查各项身体指标、进行身体情况评估以及做好手术准备；给予管理组患者实施护理风险管理措施，具体内容为成立风险管理小组：由专业的护理人员组建风险管理小组，定期对普外科的相关护理知识进行培训，并且安排专家对小组成员进行风险管理指导，且定期对小组成员进行相关考核，考核达标的小组成员才能正式参与相关的护理工作；识别护理风险：风险管理小组成员需要对普外科近年来的护理数据进行分析统计，并找出护理中经常出现的差错和不良事件，对常出现的差错和不良事件进行格外的分析注意，做到有效避免差错和不良事件的发生，同时整合收集历年来护理数据中的优异处，在定期培训的过程给小组成员进行指导培训；护理风险处理：①定期展开小组专业知识和相关技能的培训，以此来提高小组成员的护理专业水平，增加小组成员的风险护理知识，除此之外，还需要培养小组成员的责任意识和风险意识，以此来提高小组成员对紧急情况的反应速度和责任心。②除此之外，还需要加强患者病房的改善程度，护理人员需要为每一位患者提高一个舒适安静的住院环境，同时确保病房的卫生情况，做到定期消毒，勤换病房被褥等工作，以此来降低患者受到各种感染的几率。

1.3 观察指标。观察对比两组患者不良事件发生情况以及护理满意程度，其中不良事件包括管道滑脱、输液外渗、给药差错和跌倒等，另外护理满意程度主要分为十分满意、较为满意和不满意三个标准，以100 分为标准分，当分数达到90分以上为十分满意，当分数在70-89 分之间为较为满意，当分数低于69 分为不满意。满意度=（十分满意+较为满意）/总例数×100%。

1.4 统计学分析。使用SPSS 21.0 版本软件对两组患者详细资料进行统计分析，计量系数以[n（%）]，计量资料以χ2检验，当P＜0.05 时，两组数据差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者不良事件发生情况对比。经过护理结果显示，对照着不良事件发生情况明显高于管理组，其差异具有统计学意义（P＜0.05），具体如表1 所示。

表1 两组患者不良事件发生情况对比[n(%)]

2.2 两组患者护理满意度对比。经护理结果显示，管理组护理满意度明显高于对照组，其差异具有统计学意义（P＜0.05），具体如表2 所示。

表2 两组患者护理满意度对比[n(%)]

3 讨论

普外科是一个风险程度高，且护理工作极为重要的科室之一，该科室具有患者多、病症种类繁多以及护理工作量繁重的特点，该科室在整个众多医疗机构中的地位极为重要，是医疗机构中不可忽视的一个科室之一[4]。同时，普外科是中护理工作的好坏，可以直接影响到其护理质量以及相关的治疗效果，因此，在该科室中如何提升护理工作质量，如何预防和降低护理风险事件是极为关注的重点对象之一。

护理风险管理是临床医学中一种新研发的护理管理手段，该手段在普外科中的应用主要是通过组建风险管理小组，并对该科室以往的各类护理数据进行整合收集，对护理数据中的各类护理风险进行评估，并制定出相关的解决措施，以此来达到预防和降低护理风险的发生几率[5]。除此之外，还需要对护理人员进行专业性的风险管理培训，有效提高护理人员的护理知识以及专业技能的掌握程度，并同时增强护理人员的护理风险意识以及责任心，这样一来便可以全面的提高普外科的护理工作质量[6]。除了护理人员自身之外，还需要从患者所住的住院环境入手，加强患者的住院环境，是主要预防和降低护理风险的有效手段之一。

根据上文研究结果显示，在普外科护理管理中实施护理风险管理要比实施常规性护理管理的护理效果要好得多，可以有效提高患者的护理满意程度以及大大降低不良事件的发生几率。

综上所述，在普外科护理管理中实施护理仍显管理，可以有效降低患者不良事件的发生率以及提高患者及其家属的护理满意程度，因此，该手段值得被广泛推广使用。