马爽

长期以来，公立医院的财务工作一直是内部管理的要点与难点，因为医院的业务活动较多，核算内容复杂，资金往来频繁，所以之前《医院会计制度》充分结合了这些有别于一般事业单位的特点，大胆地在收付实现制的基础上融合了《企业会计制度》下的权责发生制，使得公立医院在保持事业单位特征的同时，也能够展现出追求收支平衡、自负盈亏的独特性。但随着公立医院的逐步发展以及内外部门对财务信息质量的要求越来越高，《医院会计制度》在实务中的不足慢慢显现出来，加之公立医院、基层医疗机构、学校等行政事业单位所执行的会计制度不同，增加了行政事业单位之间财务信息比较的难度，在此形势下财政部发布了新《政府会计制度》在各个行政事业单位间实施的通知。

一、政府会计制度对公立医院财务工作的整体影响

一是增加了财务工作的难度，此次《政府会计制度》对公立医院的影响不仅体现在会计科目、会计核算、会计报表等方面的转变，还在积极促进财务工作向管理型转变，在做好计量、核算、报告等基础工作的同时，也能够为医院的重大发展决策提供可供参考的财务信息，增加了财务工作的难度。二是增加了会计核算的工作量，《政府会计制度》确定了双基础、双模式、双报告的体系，同时强调了财务会计处理和预算会计处理，也就是一笔业务两笔处理，除此之外，会计科目上的变化也是直观的，虽然一级科目与之前《医院会计制度》大体上一致，但撤销了有医院特色的科目，统一到了应收账款等一般科目下核算。……