刘景富

【摘要】目的 探究在对慢性心衰患者进行治疗方案选择时，应用硝普钠联合多巴胺的效果，分析其临床应用价值。方法 本次研究中所收入的实验对象为：2017年3月～2018年1月间至本院接受治疗的30例慢性心衰患者，均分两组，分别命名为对照组（n=15）和实验组（n=15）。对照组患者单纯应用硝普钠进行治疗，实验组患者则在对照组患者的用药基础上加用多巴胺进行治疗，对比两组患者治疗总有效率，评价临床效果。结果 实验组总有效率数据14（93.33%），对照组总有效率数据9（60.00%），差异显著（P<0.05）。结论 在对慢性心衰患者进行用药方案选择时，普钠联合多巴胺用药方式应用于患者治疗中，有助于改善患者心功能，对于患者康复也有积极意义。

【关键词】多巴胺;硝普钠;治疗方案;慢性心衰;用药选择

【中图分类号】R541 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095.6681.2020.3..01

慢性心衰在临床较为常见[1]。慢性心衰是指患者在日常生活中即使能够保证常规休息和严格限制水钠摄入量，并且给予相应的治疗后，其心力衰竭仍旧无法控制的一种心力衰竭症状表现。而在对患者进行治疗时，应当选择一种有效且安全的药物治疗方案，这也是对慢性心衰患者进行治疗的重要操作。探究在对慢性心衰患者进行治疗方案选择时，应用硝普钠联合多巴胺的效果，总结如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本次研究中所收入的实验对象为：2017年3月～2018年1月间至本院接受治疗的30例慢性心衰患者，选择其中符合实验标准的患者30例分为两组，分别命名为对照组（n=15）和实验组（n=15）。实验组患者的性别数据记录为（男：9例;女：6例），患者的年龄信息区间介于52～76（68.4±3.5）岁;对照组患者的性别数据记录为（男：7例;女：8例），患者的年龄信息区间介于53～78（69.1±3.8）岁。所有患者个体差异对本次研究影响较小，可比性强（P>0.05）。

1.2 方法

在患者入院时，根据患者的具体状况选择强心剂和利尿剂等药物进行治疗，必要时需要对患者的并发症进行有效预防和阻止。

对照组患者在常规治疗的基础上，根据患者的病症变化应用单纯硝普钠进行治疗，将硝普钠50 mg，加入生理盐水50 mL中，利用微量泵进行注射，注射速度控制在5～10 μg/min。

实验组患者则在此基础上加用多巴胺进行治疗，同样在对患者进行微量泵应用时，在硝普钠针的基础上加用多巴胺用药剂量为50～80 mg，将其加入微量泵中，以患者的血压为基础，对微量泵的泵入速度进行调整。

1.3 評价标准

显效：治疗后，患者心功能改善状况良好，心衰完全消失，患者心脏扩大症有明显改善，患者心功能恢复状况良好，未见复发。有效：治疗完成后患者的心衰状况基本改善，并且患者的各项心功能有一定的改善但未完全恢复正常，未见复发。无效：治疗完成后，患者的心功能未见改善或心衰症状稍缓解，但患者体征未见改善。总有效率=显效率+有效率。

1.4 统计学方法

所有患者的各项实验数据将其录入Excel表格中，并根据数据类型选择SPSS 19.0软件进行统计分析处理。本次实验期间，t值用于检验文中患者的年龄信息数据计量资料，x2值应用于检验患者的治疗总有效率，以P<0.05说明实验结果中统计学意义存在。

2 结 果

实验组总有效率数据14（93.33%），对照组总有效率数据9（60.00%），差异显著（P<0.05）。

3 讨 论

部分临床研究表明，在患者应用硝普钠对心梗后左心衰进行治疗时，选择多巴胺作为联合用药的方案，能够有助于改善患者心功能。多巴胺是一种多巴胺的同性异物，具有一定的选择性，能够有效提高患者的心肌功能，这种药物的半衰期大约为2 min左右，在患者的肝脏中代谢成为无活性化合物，经肾脏即可排出[2]。这种药物在保证适当的治疗量的状况下，能够直接使患者的心脏β1受体激动增强患者的心肌收缩力，而由于患者的心肌功能有所增强剂可改善患者的冠状动脉血流量以及心肌耗氧量。而在实际治疗过程中，需要根据患者的具体病症状况对用药剂量和用药方案进行调整，以保证患者治疗效果。

综上所述，在对慢性心衰患者进行用药方案选择时，普钠联合多巴胺用药方式应用于患者治疗中，有助于改善患者心功能，对于患者康复也有积极意义。

参考文献

[1] 徐熙媛，陈 静，张君毅，李 华.硝普钠联合多巴胺治疗老年顽固性心衰的临床效果[J].临床医学研究与实践，2018，3（33）：22-23.

[2] 李武昌.硝普钠联合多巴胺治疗慢性心力衰竭的临床疗效观察[J].基层医学论坛，2018，22（16）：2228-2230.