李宏斌 李荣华 赵燕娟

天津市第一中心医院口腔科300192

0 引 言

牙周炎是常见的口腔疾病，是一种可侵犯牙龈和牙周支持组织的慢性、炎症性、破坏性疾病，发病率为70%～90%，也是导致成年人牙齿丧失的主要原因[1]。牙周炎早期症状不明显，常伴有刷牙出血，但当其发展至重度时，会出现牙周脓肿、牙齿松动甚至脱落症状。早期和中期牙周炎可通过非手术治疗获得较好的疗效，但重度牙周炎受牙齿解剖结构和治疗器械限制，单纯非手术治疗效果较差。低能量激光对人体主要产生刺激调整的生物效应，包括消炎、抗感染、刺激组织生长、促进牙龈血液循环和组织愈合，可辅助治疗器械难以到达的牙齿部位如根分叉区，促进牙周膜细胞增殖和再附着。近年来关于低能量激光在牙周领域的应用报道较多，许多研究者认为半导体激光可提高牙周非手术治疗的疗效，但其对牙周临床指标的改善程度仍存在争议[2-4]。本研究通过观测低能量激光辅助牙周基础治疗重度牙周炎前后牙周探诊深度（p eriodontal probing depth,P D）、临床附着水平（cl inical attachment level，CA L）、龈沟出血指数（s ulcus bleeding index,S BI）、碱性成纤维细胞生长因子（basic fibroblastgrowthfactor，b-FGF）和超敏C反应蛋白（hypersensitive C-reactive protein，hs-CRP）水平的变化，来研究低能量激光对重度牙周炎的治疗效果，从而为激光治疗牙周炎的进一步推广提供临床经验。

1 资料与方法

1.1 临床资料

选取2018年6月至2019年5月于天津市第一中心医院口腔科就诊的18例重度牙周炎患者，共43颗患牙，每例均有2颗及以上牙周炎患牙需要拔除；患者年龄范围35～65岁，年龄（51.7±8.4）岁，其中男性10例，女性8例。……