张 悦，戴永梅，苗 苗，穆 娟

（南京医科大学附属妇产医院营养科，江苏210004）

维生素D 是一种多效性类固醇类激素，是保证胎儿发育和孕妇健康不可缺少的微量营养素。妊娠期妇女是维生D 缺乏的高危人群[1]，维生素D 缺乏与妊娠期糖尿病、细菌性阴道炎、孕期肥胖、产后抑郁的发生有关，并可能增加早产和剖腹产的风险。妊娠期高脂血症亦会危及母婴健康。本文选择2015 年1 月—12 月在我院围生保健的717 例健康孕妇，检测血清 25-羟维生素 D［25-（OH）D］和血脂水平，并对两者关系进行分析，为妊娠期血脂异常孕妇的干预提供依据。

1 资料与方法

1.1 一般资料 单胎健康孕妇717 例，其中孕中期525 例，年龄 21～42 岁，平均 28.83±3.50 岁；孕晚期192 例，年龄 22～39 岁，平均 28.86±3.55 岁。均排除染色体异常、糖尿病、高血压、肝肾疾病、风湿免疫疾病、甲状腺疾病、肾上腺疾病、遗传代谢性疾病等。

1.2 方法

1.2.1 血清25-（OH）D 测定:采集孕妇空腹静脉血1 mL，4 ℃离心取血清，置于-80 ℃冰箱保存待检。使用Model-680 型酶标仪，BIO-ELX50 型洗板机（美国 BIORAD 公司），试剂盒（英国 IDS Limited 公司）。采取酶联免疫吸附试验（ELISA），严格按试剂盒和仪器说明书操作。试剂盒批间变异系数、批内变异系数分别为4.6%～8.7%和5.3%～6.7%，测定过程为双份样重复测定。维生素D 营养状况判定标准[2]:血清25-（OH）D＜25 nmol/L 为严重缺乏，25～50 nmol/L 为缺乏，50～75 nmol/L 为不足，＞75 nmol/L 为充足。

1.2.2 血脂测定:采集孕妇清晨空腹静脉血3 mL，离心取血清，使用全自动生化分析仪（贝克曼-5800）测定血清总胆固醇（TC）和甘油三酯（TG），严格按试剂盒说明书进行操作。

1.3 统计学处理 采用STATA 9.2 统计学软件进行数据分析。计数资料以率或构成比描述；计量资料以表示，多组间比较采用方差分析，两两比较采用SNK 法。……