尚 翔，姚树永，刘 威，钱正康

0 引言

精神分裂症是一种具有严重致残、高复发性的慢性迁徙性精神疾病[1]，研究显示，中国地区精神分裂症的患病率约为0.42%[2]，临床对于精神分裂症的治疗仍然以药物为主。近年来，非典型抗精神病药物已逐渐作为首选药物广泛应用于各类型精神分裂症的治疗。氨磺必利在2010年引进中国，其因具有低发生率的锥体外系反应而广泛应用，然而较少有资料研究氨磺必利在中国人群中的血药浓度情况。有报道，氨磺必利的血药浓度与锥体外系不良反应具有正相关关系[3]。本研究对精神分裂症住院患者179例次的氨磺必利血药浓度数据进行统计与分析，旨在探讨和分析影响患者氨磺必利血药浓度的因素。

1 资料与方法

1.1 一般资料 采用回顾性调查方法，选择2018年7月至2019年4月我院被诊断为精神分裂症[符合国际疾病与相关健康问题统计分类第10版(ICD-10)标准]并接受氨磺必利治疗的住院患者；排除服药依从性差、未达到稳态浓度和患有严重肾脏疾病的患者。通过收集整理性别、年龄、用药剂量和血药浓度监测结果，最后共收集179例作为研究对象，其中男147例，女32例，年龄13～78岁，平均(36.27±13.45)岁。

1.2 样品处理 血液样品低速离心(3 500 r/min)5 min，准确吸取ORG-1去蛋白剂1 000 μl至1.5 ml的EP管中，再准确加入400 μl血清，涡旋振荡1 min后，高速离心(14 500 r/min)8 min，取1 000 μl上清液至1.5 ml进样瓶中，振荡摇匀，备用。

1.3 氨磺必利测定方法 采用FLC 2701全自动二维液相色谱系统(湖南德米特仪器有限公司)进行氨磺必利血药浓度的测定，测定方法：系统中一维液相色谱柱为Aston SX1(4.6 mm× 25 mm，5 μm)，流动相为CAA-1D萃取剂，流速0.7 ml/min；……