李晶，周秀娟

（内蒙古自治区肿瘤医院 内蒙古 呼和浩特）

0 引言

近年来，受多种因素的影响，骨科疾病的发病率不断上升。骨折术作为骨科治疗的有效手段，有效治疗过程中也取得了一定的效果[1]。但是术后并发症的发生率较高，对患者的临床治疗效果造成了严重的影响。肢体肿胀是四肢骨折术后最为常见的并发症，严重影响了患者的预后[2]。为进一步提高骨科疾病的临床治疗效果，避免并发症的发生，更为有效的护理方式受到了关注。本研究中，分析探讨四肢骨折术后肢体肿胀病人的临床治疗中利用综合护理干预的效果，具体如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2018 年6 月至2019 年6 月我院收治的400 例四肢骨折术后肢体肿胀患者，随机分为观察组（200 例）与对照组（200 例）。其中观察组200 例，男性140 例，女性60 例，平均年龄（48.1±15.4）岁；对照组200 例，男性130 例，女性70 例，平均年龄（47.1±14.4）岁。两组患者一般资料对比分析后显示，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

对照组采用常规护理，主要针对患者的日常用药、心理、疾病知识的宣教等护理。观察组采用综合护理干预，具体措施如下。

（1）心理护理：为提高治疗及护理的依从性，避免医患纠纷的发生，护理人员在有效护理的过程中需要及时与患者进行沟通，了解患者的心理状况，对出现消极心理的患者进行疏导，消除患者的消极心理，提高临床治疗效果。

（2）肢体情况的监测：有效护理的过程中护理人员需要对患者的肢体情况进行有效的监测，术后利用75%的酒精纱布进行外敷，之后利用无菌纱棉进行覆盖，用绷带进行加压包扎，提高临床治疗的有效性和安全性。

（3）疼痛感的护理：护理人员在有效护理的过程中可有效了解患者的疼痛情况，并指导患者利用注意力转移的方法进行疼痛感的缓解。

（4）用药指导：有效治疗的过程中护理人员需要对患者的日常用药进行有效的监督，嘱咐患者用药过程中需遵循医嘱合理用药，并就药物所产生的不良反应以及相关的预防措施详细地讲解于患者，使得患者在有效治疗的过程中明白合理用药的重要性，提高临床治疗效果，降低不良反应的发生率。

（5）饮食护理：护理人员在有效护理的过程中需对患者的饮食习惯进行详细的了解，根据患者的不同饮食习惯制定饮食方案。嘱咐患者均衡饮食，禁止刺激性食物的摄入。

（6）运动护理：有效护理的过程中护理人员需要根据患者的自身情况嘱咐患者进行适当的运动，运动过程中要对运动量进行合理把控。

1.3 观察标准

有效治疗的过程中对两组患者的各项情况进行有效的监测，并做好相应的数据记录。

两组患者住院时间及疼痛感的对比。利用VAS 评分对两组患者的疼痛感进行评估，总分为10 分，分值越高疼痛感越强，反之疼痛感较轻。

1.4 统计学方法

将实验所得数据采用统计学软件SPSS 22.0 进行分析处理，计量资料采用t 检验，以均数±标准差（）表示，P＜0.05 表示差异有统计学意义。

2 结果

通过两组患者住院时间及疼痛感的对比发现，两组间差异显著，有统计学意义（P＜0.05），如表1 所示。

表1 两组患者住院时间及疼痛感的对比

表1 两组患者住院时间及疼痛感的对比

组别 例数 住院时间（d） 疼痛感（分）观察组 200 5.98±2.75 0.56±0.24对照组 200 10.87±3.65 3.15±2.61 t 15.132 13.974 P 0.001 0.001

3 讨论

四肢骨折术后极易引起创口渗液、出血、静脉回流受阻等一系列的并发症[3]，对患者的临床治疗效果造成严重的影响。医学治疗水平的不断革新，有效地提高了四肢骨折的临床治疗效果，但由于患者医学知识的淡泊，在有效康复的过程中并发症的发生率较高，对患者的预后造成严重的影响。为有效避免四肢骨折术后并发症的发生，提高临床治疗效果及预后，更为有效的护理方式受到了诸多的关注。

目前在四肢骨折术后的临床护理中最常运用的是常规护理，护理过程中也取得了一定的效果。但并发症的发生率依旧得不到有效的控制，对患者的临床治疗效果及预后造成了严重的影响。

针对这一点，综合护理干预在四肢骨折术后的临床护理中受到了关注。综合护理主要是通过系统性的护理干预方式，针对不同的患者实施针对性的护理。在四肢骨折术后的临床护理中利用综合护理的临床效果显著，能够改善患者的疼痛感，缩短患者的住院时间。本研究显示，在四肢骨折术后的临床护理中利用综合护理方式能够改善患者的临床症状及疼痛感，观察组患者的各项情况明显优于对照组，两组间差异显著，有统计学意义（P＜0.05）。

综上所述，在四肢骨折术后肢体肿胀患者的临床护理中采用综合护理的效果显著，能改善患者的临床症状及疼痛感，缩短患者的住院时间，有较高的使用价值，值得有效推广。