董梅娟

（临汾市中心医院，山西 临汾）

0 引言

西药在临床治疗中因毒副作用的影响，容易受到局限。中药历史悠久，且安全较高，因此在临床上应用逐渐广泛，但在管理过程中依然需要处理各种可能出现的挑战，为患者提供高质量的服务效果。临床上需要针对差错出现原因开展药材管理。我院就现代化信息管理模式对中药房处方调剂差错的影响展开探讨。

1 资料与方法

1.1 一般资料

研究对象筛选基于纳入标准和排除标准作为前提，抽选时间为2015 年1 月至2015 年12 月，共选取中药房处方5000 例，汇总和记录处方调剂差错的次数，为参照组。处方所属患者中，男/女分别为2921 例/2079 例。年龄上下限为24 岁、78 岁，平均（55.12±0.21）岁。针对存在的情况开展现代化信息管理，并于2018 年1 月至2018 年12 月选取中药房处方5000 例，汇总和记录处方调剂差错的次数，为观察组。处方所属患者中，男/女分别为2818 例和2182 例。年龄上下限为23 岁、77 岁，平均（54.02±0.16）岁。观察组、参照组处方所属患者的信息资料数据差异细微，统计处理显示P＞0.05，数据之间无统计学意义，有可比性。

1.2 方法

对2015 年1 月至2015 年12 月5000 例中药房处方进行汇总，分析处方调剂差错的发生情况，包括种类以及次数。针对处方出现差错的原因分析存在的问题，包括处方书写、包装相似、药名相似以及人员因素等，予以针对性现代信息化管理干预，具体如下。

1.2.1 处方书写管理

2017 年之前，医师在医院开具药方过程中，处方书写多为手写，以便于留取证明以及责任确认。然而受个体因素影响，医师字迹存在较大差异，部分处方字迹潦草难以辨认，且用词模糊、单位使用不规范等，导致药师调剂过程中出现差错。……