中晚期食管癌覆膜支架与粒子支架并发症的比较
2020-06-07戴守方李顺宗王瑞锋鲁北穆立国周建峰杨熙高磊磊
世界最新医学信息文摘 2020年33期
关键词:支架
戴守方,李顺宗,王瑞锋,鲁北,穆立国,周建峰,杨熙,高磊磊
(1.河北省医科大学附属邢台市人民医院,河北 邢台;2.河北医科大学第四医院,河北 石家庄)
0 引言
食管癌晚期一般都会出现进食困难,这是因肿瘤生长造成的食管狭窄引起的。因为进食困难的存在,患者无法摄入足够的热量和蛋白质,会严重影响患者的生存质量,食道支架治疗能够很好地解决这一问题[1-2]。但是普通支架的应用不具有治疗作用,粒子支架的内放疗作用则很好地解决了这一问题。本文对我院自2011 年以来的85 例病人进行随访整理,研究其并发症的发生率和发生因素,采用统计学方法进行分析,为临床预防并发症的发生提供指导。
1 资料与方法
1.1 临床资料
随访我院2011 年1 月至2013 年12 月经病理证实为食管癌而在我科成功进行支架治疗的病人85 例,其中成功随访76 人,随访成功率为89.4%。其中普通覆膜支架45 人、粒子支架31 人。年龄46~87 岁,平均65.4 岁。随访主要以电话和门诊复查方式进行。随访内容包括患者身体健康情况、后续治疗情况、疼痛、出血、支架移位及脱落、食管穿孔等。
1.2 设备与材料
使用的设备为飞利浦integris CV20 大型数字血管减影机。心电监护仪由德尔格医疗设备(上海)有限公司生产。球囊扩张导管、支架输送系统、导丝、导管均由泰尔茂株式会社生产。
1.3 治疗方法
术前3 d 流食、高热量无渣饮食;术前6 h 禁食、4 h 禁水;术前根据上消化道造影确定病变部位、长短、狭窄程度,合理选择支架的长度和直径。术中患者仰卧于导管床上,口服利多卡因胶浆行咽喉部麻醉,取出义齿,置开口器。……
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