张燕

【摘要】目的 评价协同护理模式在冠心病心绞痛护理的效果。方法 选择2018年1月～2019年1月我院收治的80例冠心病心绞痛患者，使用抽签法将患者平均分为对照组和观察组，每组40例，对照组采用常规护理模式，观察组采用协同护理模式，对比2组患者的护理效果。结果 观察组心绞痛发作率低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）;观察组生活质量评分（身体、角色、心理、社会和认知功能）优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 协同护理模式在冠心病心绞痛护理的效果确切，安全性较高，可以在临床上进行推广使用。

【关键词】冠心病心绞痛;协同护理模式;效果

【中图分类号】R473 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095.6681.2020.9..02

心绞痛是冠心病的重要表现，冠心病心绞痛的发病率不断提升，患者在治疗的同时予以积极的护理干预，可以保证患者治疗效果，为了研究协同护理模式在冠心病心绞痛患者治疗中的价值，研究选择80例冠心病心绞痛患者采用对比护理方式进行分析。

1 资料和方法

1.1  一般资料

择取2018年1月～2019年1月收治80例冠心病心绞痛患者进行研究，以抽签法分为观察组（40例，协同护理模式）与对照组（40例，常规护理模式）。观察组中，男21例，女19例;年龄48～71岁，平均（56.34±3.45）岁。对照组中，男22例，女18例;年龄49～70岁，平均（56.34±3.61）岁。2组冠心病心绞痛患者的年龄、性别等基线资料输入SPSS 20.0软件中处理，差异无统计学意义（P>0.05）。

纳入标准：（1）临床诊断为冠心病的患者;（2）患者自愿参与本研究，签署知情同意书。排除标准：（1）合并严重肝脏疾病患者;（2）合并肾功能不全的患者;（3）合并血液系统疾病患者;（4）癌症患者;（5）合并精神类疾病的患者。

1.2  护理方法

对照组采用常规护理模式，观察血液透析患者是否有心力衰竭、肺水肿等症状，观察患者的情绪状态和病情变化，为患者提供常规饮食、药物、教育等护理工作[1]。

观察组采用协同护理模式，（1）强化沟通的力度。医务人员积极与患者及其家属沟通，掌握患者的心理状况，及时提供心理咨询，减轻患者的心理压力，消除其不良情绪[2]。护理人员需要告知患者服药的重要性，告知患者药物可能出现的不良反应，需要提升患者服药的依从性。（2）强化心理护理，护理人员应积极鼓励患者及其家属帮助患者增强康复信心，促进患者积极接受治疗，确保患者心态乐观稳定，进而消除患者家属的心理焦虑[3]。例如，护理人员可以定期举行小组会议，让患者相互分享他们的护理方法和经验，减少患者的负面情绪，鼓励患者相互交流，战胜疾病。（3）强化家庭护理力度，护理人员结合患者家属的通过结果，为患者制定合作护理计划，加强与患者家属的沟通，向家属说明护理要点，指导患者家属对患者进行科学护理，鼓励患者进行自我护理[4]。护理人员可以告知患者及其家人饮食问题，帮助患者制定饮食计划，指导患者家属为患者提供高蛋白的食物，晚餐少食，且禁食高糖和高脂食物。护理人员鼓励患者每天进行适当的锻炼，由患者家属的支持和鼓励，保证患者锻炼的有效率和持久性[5]。

1.3  观察指标

（1）观察2组冠心病心绞痛患者的心绞痛发作率。

（2）观察2组冠心病心绞痛患者的生活质量评分，采用QOL生活质量量表进行综合性评定。

1.4  统计学方法

在本次研究结束后，80例冠心病心绞痛患者各項观察指标情况的研究数据在确认无误后，录入到SPSS 20.0软件中进行统计数据处理。生活质量评分采用（均数±标准差）表示，差异性采用t检验。心绞痛发作率的表示使用%，x2检验。当P<0.05时，统计学具有意义。

2 结 果

2.1  观察2组冠心病心绞痛患者的心绞痛发作率

对照组心绞痛发作率例数为9例，对照组心绞痛发作率22.50%;观察组心绞痛发作例数为2例，心绞痛发作率为5.00%，2组冠心病心绞痛患者的心绞痛发作率对比，观察组心绞痛发作率更低，（x2=5.1647，P=0.0230），组间差异显著，差异有统计学意义（P<0.05）。

2.2  观察2组冠心病心绞痛患者的生活质量评分

对照组的生活质量评分（身体、角色、心理、社会和认知功能）低于观察组，2组冠心病心绞痛患者的生活质量评分对比，组间差异显著，差异有统计学意义（P<0.05），数据见表1。

3 讨 论

冠心病心绞痛是由急性暂时性心肌缺血和缺氧引起的临床综合征，冠心病心绞痛的主要表现是胸闷和疼痛，这种疾病是阵发性的，疼痛的主要部位在病人的胸部中间，可以辐射到病人的咽部、左肩和手臂，每次疼痛的持续时间通常是一分钟到几分钟[6]。疾病对病人的日常生活有很大影响，为了保证患者的临床治疗效果，在患者治疗过程中需要护理配合。虽然常规护理可以取得一定的效果，但护理效果并不理想。协同护理模式强调将护理的重点放在改善患者的生活质量，提升护理的舒适度。采用协同护理模式可以更好地降低心绞痛的发生率，提高患者的生活质量。协同护理模式干预在冠心病心绞痛护理中可以准确评估患者病情，提升患者对疾病的认识度，提高患者用药安全性，加强医患沟通，有助于改善医患关系，降低护理安全风险的发生率。通过协同护理模式，提高了冠心病心绞痛患者的心理素质，有助于建立患者对康复的信心，进一步消除了患者的不良情绪，促使患者配合医务人员的治疗工作。根据本文研究结果显示，观察组心绞痛发作率低于对照组，观察组生活质量评分（身体、角色、心理、社会和认知功能）优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。由此说明：协同护理模式在冠心病心绞痛护理的可以取得显著的护理效果。

综上所述，冠心病心绞痛患者采用协同护理模式效果显著，可以更好的改善患者的护理效果，安全性较高，可以在临床上进行使用和推广。

参考文献

[1] 安佩芳.基于协同护理模式的舒适护理干预对冠心病患者焦虑状态和护理满意度的影响[J].河北医药，2018，40（4）：628-631，636.

[2] 胡慧娟.协同护理对冠心病心绞痛患者的生活质量与心理状态的影响[J].当代护士（中旬刊），2018，25（1）：16-17.

[3] 谢玉芳.协同护理模式对冠心病合并心绞痛患者的生活质量与心理状态的影响[J].健康必读，2018，（15）：196，198.

[4] 胡   霖.探讨协同护理模式在心内科护理中的作用和应用价值[J].饮食保健，2018，5（6）：201.

[5] 黄永群，梁秀红，熊   妮，等.协同护理对老年冠心病患者生活质量的影响[J].广西医科大学学报，2016，33（1）：176-178.

[6] 李凤玲.协同护理模式对老年冠心病患者生活质量的影响[J].现代中西医结合杂志，2016，25（19）：2158-2160.