《老友》专家门诊：

我今年81岁，患有高血压、冠心病、脑梗死，前列腺也有钙化病灶。自前年起我又患上了支气管炎。最近一年多时间以来，支气管炎经常急性发作，发作时有咳喘，且痰多难咳出。一旦吃了食物，喉咙、口里就感觉有痰凝成的团块。日常生活中，我常打哈欠，一阵要打五六次。医师诊断为慢性支气管炎。请问：慢性支气管炎应如何用药治疗，日常生活要注意什么？

萍乡市 陈××

陈××同志：

慢性支气管炎是氣管、支气管黏膜及周围组织的慢性非特异性炎症，临床以咳嗽、咳痰为主要症状。本病早期症状轻微，多在冬季发作，春暖后缓解;后期症状加重并长期存在。病程迁延反复，常可并发肺气肿和肺源性心脏病。

你年龄较大，应该先到医院拍个胸片或CT，再做个肺功能检查，确诊一下是否患有慢性阻塞性肺疾病。具体用药由经治医师根据你的症状决定。一般可吸入噻托溴铵或布地奈德福莫特罗，同时口服乙酰半胱氨酸泡腾片。日常生活中要特别注意保暖，尽量避免受寒感冒。

教授 主任医师 肖祖克

尿频尿急夜尿多怎样检查治疗

《老友》专家门诊：

我今年79岁，尿频、尿急、夜尿多的症状已有10多年，夜间小便少则四五次，多则六七次，还伴有尿不尽的感觉。最近，我看到一则广告说石榴日轮丸可以治疗泌尿系统疾病，对缓解尿频尿急等症状很有疗效。请问：我的病情应如何检查治疗？

上饶市 曾××

曾××同志：

来信已细阅。你夜尿多，排尿不畅，生活受到严重影响。建议你尽快接受治疗。泌尿系统疾病用药不能千篇一律，每个人病情不一样，用药也有所不同。

建议你立即到有资质的医院做个全面检查，明确是何种原因引起的尿频、尿急、夜尿多。据我的临床经验，前列腺疾病、尿道结石、膀胱结石、尿路感染等都可能导致你目前的症状。待检查结果出来后，泌尿科医师会结合你的身体状况，提出治疗方案。必要时，应到省城大医院就诊。切不可盲目用药。

教授 主任医师 何洁卿

肛管炎如何调治

《老友》专家门诊：

我妻子今年62岁。她5年前患上直肠炎后又得了肛管炎，曾到多家大医院诊治。现在，她直肠炎已基本痊愈，但肛管炎的症状却越来越严重，肛门里经常疼痛难忍，有时大便也拉不干净。请问：肛管炎应如何用药治疗？日常生活中应如何调理？

抚州市 刘××

刘××同志：

肛管炎主要是细菌感染引起的一种肛管炎症，经常与直肠炎并发。你妻子患肛管炎多方治疗效果不好，这正说明此病的顽固性。治疗此病，你和你妻子要做好思想准备，打持久战，坚持长时间调治。

临床上一般使用美沙拉秦栓剂塞肛，一天两次;同时，口服双歧杆菌（美常安）。可加服灭滴灵（甲硝唑）一个疗程（14天），每次2片（1片0.2克），一天三次（饭后服用）。具体用药应该由经治医师结合你妻子的身体状况决定。

日常生活中一定要注意生活规律，保证充足的休息时间。戒烟戒酒，不要吃生、冷、酸、辣等刺激性强的食物。饮食应尽量清淡，多吃蔬菜。建议养成按时排便的好习惯。

教授 主任医师 王崇文

肝囊肿如何调治

《老友》专家门诊：

我今年77岁，去年10月份在本地医院体检，发现肝内有多个类圆形囊性肿块，囊壁薄光滑，CDFI肿块及内部未见异常信号。医师建议我及早进行CT检查，以对恶性疾病早发现早治疗。请问：肝囊肿应怎样治疗？日常饮食有什么要注意的？

九江市 张××

张××同志：

肝囊肿是一种良性疾病，不需要过度担忧。在肝囊肿的定性方面，一般认为超声波检查比CT更准确。但在全面了解囊肿的大小、数目、位置以及肝脏和肝脏周围的有关脏器时，特别是对于需行手术治疗的巨大肝囊肿患者，CT检查对于手术的指导作用显然优于超声。

肝囊肿的具体处理方式应根据肿块的大小及身体状况进行。一般对于直径小于5厘米的囊肿可定期随访观察，不必急于处理;对于直径大于10厘米的囊肿，尤其是出现不适症状的患者，就要进行治疗了。目前首选超声引导下肝囊肿无水酒精注射治疗。基本原理是在超声引导下将穿刺针置入囊肿内，抽出囊液后注入无水酒精，使囊壁上皮细胞坏死，失去分泌功能，从而达到治疗的目的。

有人认为肝囊肿和脂肪肝一样，都是吃出来的问题。其实，临床上至今也没发现肝囊肿的形成与食物有关系。所以肝囊肿患者日常饮食没有必要忌口，只要保证营养均衡就好。

《老友》专家门诊编辑室

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