李玮桓 张丽 刘牧

近年来，急性缺血性脑卒中(acute ischemic stroke，AIS)发病率逐年升高，且其发病有年轻化趋势[1-2]。AIS发病主要由脑血管阻塞所致，造成大脑局灶性神经功能缺损，甚至脑组织死亡[3]。目前，临床多采用营养神经及改善微循环等药物治疗AIS，并取得一定成效。但在AIS治疗疗效评估上仍存在一定不足，如仅通过观察AIS患者症状及体征评价疗效时，难免存在因标准不统一等问题而使疗效的判断结果存在差异，且重复性较差[4]。准确判断AIS患者疗效对于后续治疗及预后均较为重要。既往研究结果显示，微RNA-103(microRNA-103，miR-103)在大脑中动脉梗死大鼠模型血管新生及脑保护方面有一定调节作用[5]。此外，miR-103还被证实可通过靶向调控Piezo1蛋白来调节人脐静脉内皮细胞毛细管的形成及细胞活力[6]，亦可通过调节血管内皮细胞损伤促进动脉粥样硬化进展[7]。推测miR-103在AIS患者中亦具有促进血管新生、调节脑细胞活力的功能，可能成为AIS治疗过程中病情及预后的生物标志物。本研究初步探讨了miR-103在AIS患者疗效评价及预后评估中的价值，旨在为AIS的治疗疗效及预后判断提供参考。

1 对象和方法

1.1 对象收集2016年3月至2019年2月华北理工大学附属医院收治的AIS患者106例，其中男72例，女34例，年龄29～76岁，平均(56.27±7.27)岁。患者均符合《中国急性缺血性脑卒中诊治指南2014》[8]诊断标准。纳入标准：(1)经CT/MRI检查排除脑出血；(2)单侧肢体或面部麻木、无力，或出现语言障碍等；(3)首次发病；(4)签署知情同意书。排除标准：(1)患有精神疾病或认知功能障碍性疾病等；(2)肝、肾功能异常；……