王芳

【关键词】 穴位按摩联合耳穴埋籽;阑尾炎术后;患者胃肠功能恢复;影响;

阑尾炎是一种受到多种因素影响而形成的一种炎性改变，属于外科常见疾病，主要就是在青年群体中。阑尾炎切除术具有创伤小、恢复快的优势，并发症相对较少，是阑尾炎治疗的主要方式。而在阑尾炎术后受到手术以及麻醉抑制等因素的营销会导致患者出现腹胀、肠麻痹等问题，影响了患者术后恢复，降低了患者的生活质量[1]。穴位按摩联合耳穴埋籽在阑尾炎术后护理中应用可以有效的缓解各种症状，效果显著。对此，笔者对其进行了回顾性分析，整理报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选取我区人民医院2018年12月-2019年8月份收治患者60例分为两组。对照组患者男18例，女12例，平均年龄（37.4±4.3）;观察组患者男16例，女性14例，平均年龄（36.5±4.4）。两组患者信息差异不显著P>0.05。对照组患者常规护理，观察组患者通过穴位按摩联合耳穴埋籽进行护理干预。

1.2方法

两组患者进行阑尾炎常规护理，在患者手术后六小时，患者生命体征平稳之后可以进行流质饮食，通过半卧位，每两个小时协助患者翻身一次。在患者术后两天在护士协助之下患者可以坐立，在床边进行活动。对照组患者进行常规护理的同时根据患者状况进行心理护理，腹部按摩。观察组患者则基于常规护理基础之上通过穴位按摩联合耳穴埋籽进行干预护理[2]。

在患者大肠、小肠、阑尾以及胃、三焦穴进行按摩。大肠穴位在患者耳轮脚上方的三分之一位置，做好穴位按摩，每日两次，每个穴位按摩五分钟，要交替按压，由轻到重依次开展。根据医嘱进行耳穴埋籽，指导患者配合处理，通过探针寻找穴位阳性反应点，压制痛点之后通过75%的乙醇消毒，通过镊子将粘有王不留行籽的胶皮胶布固定在穴位上，按压耳穴。指导家属掌握按压方法，每天按压5～6次，每次每个穴位30～60s，2～3天更换一次，双耳要交替进行。

1.3观察指标

通过对两组患者在治疗后肠鸣音恢复时间以及首次排气时间。

1.4统计学处理

通过SPSS20.0软件对两组患者研究中的信息进行统计处理，对两组患者的肠鸣音恢复时间以及首次排气时间通过（x±s） 表示，用t检验;对于患者计数资料用[n（%）]表示，X2检验，P<0.05。

2结果

两组患者在治疗后肠鸣音恢复时间以及首次排气时间对比结果具体如表1. P<0.05为差异具有统计学意义。

3讨论

阑尾炎术后患者会出现不同程度的胃肠功能紊乱的问题，主要就是因为在手术中应用麻醉药物导致患者的副交感神经抑制，进而造成患者胃肠蠕动缓慢的问题。患者在手术前会禁饮食，这样就会导致患者胃肠道麻痹，肠蠕动较慢等等，进而出现胃肠功能紊乱的问题。

尽快恢复患者胃肠蠕动能力，可以有效的提升患者胃肠粘膜屏障能力，达到提升患者机体免疫力的作用，进而有效的降低患者感染机率，有利于预防术后肠粘连、肠梗阻等问题，有利于患者机体康复[3]。

在中医角度认为，患者术后胃肠功能紊乱主要就是因为手术造成的脏腑生理机能不协调，破坏了人体的阴阳平衡以及气化机制，在手术中也会对人体的组织器官牵拉、移位，在一定程度上会刺激影响患者的神经功能，这样就会造成人体气体阻滞不畅，气血淤滞等问题。

而人体的脏腑可以在耳朵上找到对应的位置，通过刺激耳穴则可以达到疏通经络、运行气血的目的，可以有效的调节脏腑功能，具有平衡阴阳的效果。

通过大肠穴位可以达到疏通脏腑经络，刺激胃肠蠕动的目的;而胃穴则可以调中焦、和脾胃的效果;小肠穴有效的治疗消化不良等问题。通过穴位按摩联合耳穴埋籽的方式进行阑尾炎术后护理，可以达到疏通患者气机，润肠通便的功效[4]。

在本次研究中对照组30例患者肠鸣音恢复时间为21.95±12.09;首次排气时间为24.22±3.85。观察组30例患者肠鸣音恢复时间为13.35±3.12;首次排气时间为18.11±4.35。

综上，穴位按摩联合耳穴埋籽在阑尾炎术后胃肠功能干预护理中应用安全可靠、价格低廉，值得广泛应用。

【参考文献】

[1]周小兰， ZHOUXiaolan. 耳穴埋籽联合穴位贴敷减轻急性闌尾炎术后腹胀的疗效观察[J]. 中西医结合护理（中英文）， 2016， 2（1）：53-55.

[2]马晓霞. 耳穴埋籽联合穴位贴敷减轻急性阑尾炎术后腹胀的护理疗效观察[J]. 临床医药文献电子杂志， 2017（42）：123.

[3]王爱梅， 王裕凤. 耳穴埋籽联合耳穴按摩对胃癌术后肠内营养并发腹胀的影响研究[J]. 泰州职业技术学院学报， 2018， 18（05）：75-77.

[4]邱丽[1]， 张小红[2]. 耳穴埋籽联合耳穴按摩对胃肠道手术后胃肠功能恢复的影响[J]. 检验医学与临床， 2017（14）：3533.