周凤玲

（惠东县妇幼计划生育服务中心 产科，广东 惠州516300）

近年来，随着腹腔镜技术的快速发展，在老年妇科手术中也逐渐推广应用，该方式具有创伤小、恢复快及并发症少等优势，且术后瘢痕较短，更容易被患者接受［1-2］。然而腹腔镜手术治疗过程，受术中气腹构建、术中体位改变及高碳酸血症等的影响，常导致老年妇科疾病患者在术中出现循环功能障碍，增加手术治疗风险［3］。本研究选取80例行腹腔镜手术治疗的老年妇科患者为研究对象，探讨术中气腹、体位及高碳酸血症对患者循环功能的影响，并观察患者术后恢复情况，旨在为老年妇科腹腔镜手术的顺利进行提供有利参考，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料随机选取2018年1月至2019年4月本院收治的80例行妇科腹腔镜手术治疗的老年患者为研究对象。纳入标准：①所有患者均经病史询问、体格检查、影像技术等检查确诊疾病［4］；②所有患者均行腹腔镜手术治疗，无手术、麻醉药及气腹建立禁忌；③患者均知晓腹腔镜技术的应用优势，且术前患者本人或其家属签署知情同意书。排除标准：①合并严重肝肾功能障碍的患者；②合并心血管疾病、呼吸系统疾病的患者；③存在手术禁忌证的患者。患者的一般资料如下：年龄最小为61岁，最大为76岁，平均年龄 （78.5±1.6）岁；体质量43～72 kg， 平均 （57.5±2.3）kg。

1.2 方法所有患者均在入院后病情稳定时进行腹腔镜手术治疗，具体手术操作如下：在术前30 min，予以患者肌注0.1 g

苯巴比妥钠＋0.3 mg东莨菪碱，入手术室后采取静脉注射0.10～ 0.15 mg／kg咪唑安定 ＋ 3 ～ 4 μg／kg芬太尼 ＋ 0.1 ～ 0.15 mg／kg维库溴铵的麻醉诱导方式，之后为患者实施气管插管，吸氧并深部麻醉。……