孙艳秋 刘 健 忻 凌 文建庭 董文哲 方妍妍

(安徽中医药大学研究生院，合肥 230038)

类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)是一种多因素导致的以滑膜炎、软骨及骨的破坏为特征的自身免疫性疾病，可侵犯全身多个系统[1]。贫血为其最常见的关节外表现之一，与关节炎严重程度、疾病活动性及其预后关系密切[2]，可作为评估RA预后的独立参考因素[3]。

RA贫血以慢性病贫血(anemia of chronic disease，ACD)为主，贫血程度会随疾病进展加重[4]。雷公藤是被热点研究的RA调节免疫的药物，主要成分为生物碱、萜类[5]，活性成分为雷公藤甲素，具有抗炎、免疫抑制、抗肿瘤等多方面的作用[6]，然而其对肝肾功能，生殖、消化、泌尿等系统有明确损害[7]。雷公藤多苷片为临床上常用的单味雷公藤制剂，应用治疗类风湿关节炎、红斑狼疮、肾病综合征等自身免疫性疾病，有较好的临床疗效，但其对肝肾功能、生殖、消化、神经系统引起的毒副作用及不良反应不容忽视[8]。

复方雷公藤制剂新风胶囊为安徽省中医院刘健教授创制，具有良好的调节免疫、抗炎、抗氧化、改善贫血的作用[9,10]，由雷公藤、黄芪、薏苡仁、蜈蚣4味中药通过配伍组成，在临床运用多年，疗效显著且不良反应少。本研究以实验室指标为核心疗效评价指标，采用关联规则、随机行走模型等方法对我院风湿病科RA贫血住院患者相关病历资料，进行数据挖掘分析，探讨雷公藤不同剂型(单味雷公藤和复方雷公藤)对患者贫血、免疫、炎症、肝肾功能、脂代谢指标的影响。

1 资料与方法

1.1资料