张华

【摘要】目的：探讨康复护理配合针灸、按摩治疗小儿脑瘫流涎的疗效。方法：选择我院在2018年1月-2018年12月接收的小儿脑瘫流涎患者作为研究对象，一共60例，根据随机原则分组为对照组和观察组，各组患儿为30例。对照组给予按摩治疗+康复训练护理，观察组在按摩治疗与康复训练护理的前提下，联合中医针灸进行治疗。对比两组患儿训练后语言达标情况。结果：和对照组对比，观察组发音表达能力、听觉语音感能力、前语音交际能力达标例数明显更多，P<0.05。结论：康复护理配合针灸、按摩治疗小儿脑瘫流涎，效果确切安全，有利于改善患者的症状，促使患者预后改善，提高患儿的生活质量。

【关键词】康复护理;针灸;按摩;治疗;小儿脑瘫流涎;疗效

小儿脑瘫是一种严重的儿科神经系统疾病，该疾病可引起多种严重的并发症，其中流涎症约占脑瘫患儿的30%，对患儿的脑部神经功能、语言功能、身体生长发育造成严重的影响，具备较强的感染性，對患儿的正常生活质量造成严重的影响[1]。必须对该疾病患儿进行积极有效的治疗。本研究通过对我院脑瘫流涎症患儿进行对照试验，探讨康复护理配合针灸、按摩治疗小儿脑瘫流涎的疗效。

1.资料与方法

1.1基本资料

选择我院在2018年1月-2018年12月接收的小儿脑瘫流涎患者作为研究对象，一共60例，根据随机原则分组为对照组和观察组，各组患儿为30例。对照组男25例，女5例，年龄为1-9岁，平均年龄为（3.15±1.03） 岁，按照流涎分级法（TDS） 分级：Ⅱ 级6例，Ⅲ级6例，Ⅳ级9例，Ⅴ级1例;观察组男23例，女7例，年龄为1-10岁，平均年龄为（3.23±1.02） 岁，按照流涎分级法（TDS） 分级：Ⅱ 级5例，Ⅲ级5例，Ⅳ级10例，Ⅴ级2例。两组患儿的基本资料无明显差异（ P>0.05）。

1.2方法

对照组：给予按摩治疗+康复训练护理。按摩部位包括：面部内外双侧、嘴唇四周、摩擦牙部，给予轻柔的力度，每次按摩时间为30 min，每天3次，1个疗程2周。指导患儿开展口舌训练，包括张嘴、摩擦牙齿、咀嚼、吞咽。每次30min，每天1-2次，1个疗程2周。

观察组：在按摩治疗与康复训练护理的前提下，联合中医针灸进行治疗。具体穴位包括：地仓（进针0.6寸后留针30min）、百会与上星穴位（进针1寸旋转）。每次30 min， 每天1-3次，1个疗程2周。

1.3观察指标

对比两组患儿训练后语言达标情况。

1.4统计学方法

采用SPSS20.0统计学软件进行统计分析，对正态分布的数据进行t检验，对非正态分布的数据进行卡方检验，采用平均数±标准差的形式表示数据的分布趋势，P<0.05表示数据的比较差异具有统计学意义。

2.结果

和对照组对比，观察组发音表达能力、听觉语音感能力、前语音交际能力达标例数明显更多，P<0.05。如表1所示。

3.讨论与结论

脑性瘫痪（CP），也称之为“脑瘫”，是一种由脑部先天性发育不完善或者脑损伤所致的脑疾病[2]。流涎症是小儿脑瘫常见的并发症，多项研究显示，小儿脑瘫流涎症状表现为吞咽功能异常、口腔运动功能障碍，对患儿唾液的吞咽功能造成严重的影响[3]。据报道[4]，小儿的脑部发育障碍、语言功能障碍、肢体瘫痪均会导致患者吞咽困难。中医针灸历史悠久，起源于四万年前，可以刺激脑部神经，有效减少小儿的口腔唾液，操作简单，见效较快，能够促使小儿的脑部组织神经恢复[5]。还能通过增加小儿脑部的血流量实现脑部细胞的代谢功能。按摩可舒经活血，活血化瘀，有效改善小儿脑部组织血液循环，康复护理配合针灸、按摩治疗，可以进一步提高治疗效果，有利于改善患者的症状，促使患者预后改善，提高患儿的生活质量[6]。本研究显示，和对照组对比，观察组发音表达能力、听觉语音感能力、前语音交际能力达标例数明显更多，P<0.05。

综上所述，康复护理配合针灸、按摩治疗小儿脑瘫流涎，效果确切安全，有利于改善患者的症状，促使患者预后改善，提高患儿的生活质量。

参考文献

[1]赵巍.康复护理配合针灸、按摩治疗小儿脑瘫流涎的临床疗效[J].中国医药指南，2017，15（22）：245.

[2]王培鹏.康复护理配合针灸按摩治疗小儿脑瘫流涎的疗效观察[J].微创医学，2018，13（1）：128-129.

[3]韩晗.中医康复护理在小儿脑瘫流涎治疗中的应用[J].中国中医药现代远程教育，2018，16（23）：142-144.

[4]赵喜悦.康复护理配合针灸、按摩治疗小儿脑瘫流涎临床研究[J].中医药临床杂志，2018，30（11）：2126-2128.

[5]刘梅香，梁燕芳，郭惠萍.康复护理在小儿脑瘫流涎治疗中的应用[J].深圳中西医结合杂志，2016，26（10）：161-163.

[6]孙琼.康复护理在小儿脑瘫流涎治疗中的应用研究[J].中国伤残医学，2016，24（8）：125-126.