张雪婷 陈罗

摘 要：随着我国经济社会的快速发展，城乡在经济、社会、文化上的差距不断扩大;且随着时代潮流的发展，人们的婚育观念也在潜移默化的变更着，新生儿的出生率不断下降，这使得人口老龄化的问题日益突出。广东省作为我国经济地域大省，老龄化形成时间早、人口基数大、发展趋势快，同时存在着显著的城乡发展不平衡、养老服务供给不均衡等问题。在此背景下，以广东省韶关市为例，依据城乡养老服务的差异性进行分析和策略研究具有重要意义，本文查阅大量文献资料且收集分析了多种类型的政府官方统计数据，结合协同治理理论，采用对比分析研究和实证考察的方法就韶关市城乡养老服务的差异性展开论述，并提出相适应的解决策略，以期促进养老服务事业取得更好的发展。

关键词：养老服务;城乡差异化;多元供给;体系

1.韶关市城乡养老服务差异化的实证研究

韶关市是位于广东省最北部的一个地级城市，是广东省区域面积第二大的市。本团队实地走访了韶关城区（浈江、武江区、曲江区）以及其农村（翁源县、仁化县），并分别制作了以城市和农村为研究对象的独立问卷，收集问卷反馈共计315份，发现其城区与农村在养老服务方面存在着显著的差距。据官方数据显示，在广东省财政厅发布的《2019年省财政养老服务体系建设项目资金预算总表》中，在韶关城区的投入预算资金小计为7，160，000.00（元）;翁源县的投入预算资金为4，210，000.00（元）;仁化县的投入预算资金为3，130，000.00（元）;调查区域选取具有一定的典型性和代表性。因此以韶关市为例，对于政府部门和相关养老事业调研人员研究广东省的城乡养老服务的差异性具有十分重要的借鉴意义。

1.1.经济发展水平与城乡养老服务的差异性

1.1.1.在养老设施建设与城乡老年人养老方式选择的关系上

据官方数据显示，韶关市共有养老机构25所，包括老人院、福利院、颐养院、疗养院等，其中公办养老机构7所，民办养老机构17所，公建民营养老机构1所，且社会力量和民间参与养老事业占韶关市养老事业72%。韶关市内有15所养老机构、床位1956张，县级农村仅有10所养老机构、床位1499张。根据问卷数据表明，城乡老年人在养老方式选择上的结果显示：在养老服务机构等基础设施较为充足的地区，城市老年人养老方式的选择更加多样化，养老方式主要以居家养老为主，社区养老、机构养老和其他模式的养老方式为辅;而在基础设施较为短缺的农村地区，养老机构数量和养老床位数无法满足老年人的需求，以及大多数农村老年人家庭观念比较浓厚，对于社区养老、机构养老接受程度较低，仍处于单一的居家养老的养老方式。

1.1.2 在经济收入来源与城乡老年人养老生活的质量水平的关系上

根据实地走访调查显示，城市老人的收入大多是来源于离退休金以及购买的社会保险，而农村老人的收入大多是来源于劳动收入和子女给予。相比较而言，城市老人的晚年生活较为稳定且更具保障性，而农村老人的晚年身体素质较差，丧失劳动能力，依靠子女不定期给予，收入具有较强的不稳定性，这在一定程度上影响了其晚年的生活水平和质量。

1.1.3 在物质生活水平与城乡老年人的健康状况的关系上

在经济发展水平的宏观背景下，物质生活水平是一个地区经济的微观体现。城市老年人拥有着更好的医疗卫生条件和生活配套设施，而在农村地区医疗卫生水平较低，基础设施的相对不完善，人们的生活条件、健康意识都存在差异，是一个长期积累变化的结果。根据问卷调查数据显示，其中身体健康且生活完全自理的城市老人占比 37.9%、农村老人占比25.4%，由此我们可以看出物质生活水平的差异对城乡老年人健康状况存在一定影响。

1.2城乡老年人对于自身养老保障权益以及维权手段的差异性

1.2.1受教育水平的差异性影响了老年人对于自身养老保障权益的理解以及维权手段的进行

根据数据调查显示，城市老年人的受教育水平主要以高中和大学为主，对其自身养老保障权益熟知程度为87.6%，维权手段主要是寻求居委会等政府机构的帮助或运用法律武器维护自身权益，可靠性与时效性高;而农村老年人的受教育水平主要以初中、小学为主，对于自身养老权益的熟知程度为74.2%，维权手段主要是先靠自身调解后再寻求村委会等政府机构的帮助，可靠性与时效性相对较差。

1.2.2 政府部门以及居（村）委会的宣传教育工作落实程度的差异性

政府部门及居委会在城市地区会选择多样化、便捷化的、网络化的方式进行宣传教育;对于农村地区来说，政策信息需要以基层村委会为媒介进行传播，而农村地区偏远、分布散落，会导致信息传递出现滞后性、片面性等问题，使得对农村的宣传教育普及率较低，政府及村委会的责任定位不明确，政策落实困难。因此，对于城镇居民养老保险金和医疗保险金是否发放到位，以及高龄津贴、失独、救助金是否补贴到位等，农村老人无处申诉的现象依然存在。

1.3城乡老年人在生活满足感上的差异性

1.3.1从老年人自身层面出发

据实地走访调查发现，大部分农村老年人处于晚年疾病缠身、无稳定收入来源（主要来自子女给予）、个人独居或与配偶单独居住的生活状态;且农村地区因交通不便、医疗条件落后而导致的就医困难等问题依然存在，养老生活质量水平较低。而城市老年人相较来说，退休养老保险金更高、经济能力更好、消费能力更强，目前，老年旅游消费成为一大消费热点，城市老年人进行旅游消费的比例逐年攀升，成为城市老年人满足精神文化生活的重要方式之一。因此，城市老年人不论是在精神生活方面还是物质水平方面的生活满足感都比农村老年人要高。

1.3.2从政府部门及社会组织层面出发

城市社區具备日间照料中心、老年人活动中心等服务设施，且有老年人协会、居委会等组织机构为城市老年人提供维权渠道以及娱乐活动的组织开展;而农村地区则连包括养老服务在内的社区综合服务设施和站点都处于未普及状态，并无专门的老年人活动场所，大多数农村老年人的精神需求难以得到满足，精神生活单一，尤其是对于特殊和困难老年人群体的照顾不到位等。

2.完善广东省城乡养老服务体系的必要性探究

在当前老龄化趋势不断加剧的大背景下，国库养老储备金有限、剩余劳动力不足的情况也日益严重，而构建起一个完善的城乡养老服务体系更是成为了当下社会急需解决的问题，具体可从以下几个方面进行探究。

2.1缓解社会养老压力的需要

根据广东省统计局网站数据显示，广东省作为我国人口排名第一大省，截止至2018年末广东省65岁及以上的年末常住人口数为978.03万人，老年人口占常住人口总量的8.62%。按照国际通用标准衡量，广东常住人口年龄结构属于“老年型”发展时期，且从劳动适龄人口（15～64周岁）抚养系数来看，2018年末，全省的老年人口抚养比为11.62%。并且，由于过去计划生育政策的实施影响，如今独生子女家庭的数量与日俱增，社会的养老压力呈复利式增长。因而，通过完善城乡养老服务体系，建立以居家养老为主、社区、服务机构等为辅的多层次养老服务体系的这一举措显得愈发重要。

2.2同时均衡城乡养老服务资源的需要

目前广东省存在城乡养老服务发展不平衡的问题，一方面是由于农村人口经济收入水平较低，另一方面是政府不能很好地统筹兼顾城乡养老资源。因而农村的养老问题更加严峻和突出。现阶段，政府及社会组织虽然在养老服务事业投入了大量的资金与政策支持，但效果未达预期。据走访调查，本团队发现主要是由于有效供给上缺乏相对适应性，统一性的政策和措施颁发执行，却无法同时适用于城市与农村两个区域，导致了政策的低适性。养老服务是一种公共产品，推进养老服务体系建设有助于维护社会公平正义，共享经济发展成果，促进社会和谐发展。

3.完善广东省城乡养老服务体系的策略研究

通过本团队对于城乡养老服务差异性的实证研究和对完善广东省城乡养老服务体系的必要性探讨，结合现有的一些养老模式与韶关市的老年人的实际需求，提出具有针对性的策略研究，为广东省城乡老年人养老服务差异性的研究提供借鉴意义。

3.1满足城乡不同层次的养老服务需求，提高养老服务的适应性供给

就广东省地区而言，城乡之间存在不同的经济差异，在经济较发达的城市地区，对于高端的养老服务需求较大，则可以发展高端服务市场，满足其更高层次的养老需求;而在经济欠发达的农村地区，贫困老年人群体较大，可以发展中低端的养老服务市场。

对于城乡老年人的服务需求的差异，养老机构应该明确其自身功能的定位，并进行专业分工，可分为日常护理型、专业护理型、医养结合型等等。对于身体健康状况较好的老年人可以选择日常护理型;对于经济较好、对于养老有特殊要求的可以选择专业护理型，以此提升其资源的有效利用率，提高对养老服务的适应性供给。

对于农村地区的高龄、失独、经济困难老人，可以由民政部门统计登记在册，财政兜底负责其养老费用，设立专项资金建立特困人员供养机构，培养专业性护理人才，确保此类老人的养老需求可以得到满足。

3.2政府养老服务政策和资金投入向农村倾斜

中国老龄事业发展的重点难点在农村，必须加大对农村地区的政府财政投入和政策倾斜，推动农村老龄事业的发展进程，加强对于农村地区老年人对于养老政策的宣传普及程度，推动养老服务信息化建设，提高养老服务信息化水平，建立起完善的城乡老龄事业发展协作机制。

通过政策倾斜吸引更多的社会力量关注农村地区的养老事业的发展，推动养老机构由国家运营转变为公办民营，提高农村地区的养老机构数;再者推动养老床位的建设，提高农村地区每千老年人口拥有养老床位数和不断完善公办养老机构、居家养老服务的机构设施设备的配置，提高对其的资金补贴水平，从而提高其服务质量和水平。

对于农村地区的老龄人群体应该从物质和精神方面提升老年人的生活品质，大多数农村地区的老人晚年收入不稳定，且多为空巢老人，精神生活空虚。政府应该通过加大财力的投入，加强农村地区文化、体育等公共设施建设和对于尊老爱老的宣传，让其感受来自家庭、社会的关爱，丰富精神生活，从而提升其幸福感。

3.3引入多元化投资主体，完善养老服务体系的建设

首先明确政府在统筹养老服务的主体地位，在财政资金统筹和相关政策的支持下，积极引导社会力量的参与，形成政府为主导，市场、社会多个主体参与的养老服务体系。发挥不同供给主体的在养老服务体系的作用，市场是养老服务体系中重要参与主体之一，可以满足不同层次老年群体的养老服务需求，开发多类型、多层次、多样化的养老服务产业，创新养老服务的供给方式，在减轻政府财政负担的同时，发展老龄经济。

政府可以通过一定的政策倾斜来鼓励社会力量来发展养老产业，例如采用招标投标、特许经营、场地租金、税收等优惠、同时也制定一系列的管理措施和绩效考评，规范养老服务业的发展，形成良性竞争，促进养老产业的规范化发展，进一步完善养老服务体系的建设。

结束语

本研究以城乡养老服务的差异性为研究内容，并围绕其差异性展开论述相应的策略分析，以建立一个全面性、差异性、具有相对适应性的社会养老服务体系。对于养老服务体系的建设不仅仅考虑公共服务供给的均衡性，更加要考虑城市、农村的不同实际情况，不同区域群体之间需求的差异性。在总的指导方针政策不变情况下，各地区根据实际情况、因地制宜提出适合该地区的地方性标准政策。因而，提高养老服务的适应性供给、养老服务政策和资金向农村倾斜、引入多元化投资主体为养老服务注入新活力已势在必行。

参考文献：

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