孙佩佩

（北京中医药大学枣庄医院东院区，北京 277100）

0 引言

临床肛肠科主要对各种消化道末端疾病进行治疗，例如便秘、肛瘘、痔疮等，肛门直肠肠段是疾病的主要发生位置。手术方式是临床对肛肠科疾病进行治疗的常用治疗手段，但是围手术期患者容易出现剧烈疼痛，缩肛、换药及排便等都会刺激手术切口，导致患者存在较低的护理依从性和治疗依从性，对患者疾病预后产生严重影响。所以，为促进患者痛苦减轻，加速伤口愈合，需要积极探究有效的疼痛护理方法[1-2]。遂本文主要探究在肛肠科病房中运用疼痛护理管理的临床效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取88例在2017年5月至2019年5月本院肛肠科病房收治的患者，随机分为两组，每组44人。两组男女人数之比分别为23:21、26:18；两组年龄分别为（39.45±8.16）岁、（36.57±8.09）岁。影响组间比较的两组之间没有差异，P＞0.05，可以予以比较。

1.2 方法

对照组实施常规护理。护理人员需要仔细观察患者的实际病情状况，并及时反映给医师，遵照医嘱对患者实施镇痛药物治疗；在治疗肛肠疾病过程中，护理人员需要将疾病相关知识和治疗注意事项向患者进行详细讲解，促进患者对疾病的认识度有效提高，使患者明白术后疼痛是正常反应，以缓解患者的紧张情绪，使患者在治疗过程中保持平和的心态，与医护人员进行积极配合；将常规护理工作做好，对病室进行定时消毒和打扫，定时通风，使病室内空气保持清新状态，同时合理调节病室内的湿度和温度，从而将舒适的就医环境提供给患者。

除上述常规护理以外，还给予观察组患者疼痛护理管理，方法为:将疼痛护理管理小组成立，小组长需要由具有丰富经验的护理人员担任，以便有效指导各项护理工作，同时将护理计划进行科学、合理制定。对护理人员进行严格要求，使其将疼痛的评估方法熟练掌握，除此以外对患者实施非药物护理和药物护理等相关措施，主要内容有:①非药物止痛护理:利用相关方式将患者的注意力转移，例如听音乐、看电视等，使其疼痛感有效降低；②药物止痛护理:按照不同患者不同的耐药性、体重及个体差异，遵照医嘱对患者实施针对性的镇痛治疗，因患者存在不同的术中麻醉效果和疾病状况，手术结束后需要按照患者的疼痛程度对患者实施有效的药物治疗，同时对镇痛药物的半衰期进行严格控制。患者经止痛药物治疗以后，护理人员需要密切观察患者的病情状况，对止痛药物的起效时间进行充分了解，同时对止痛药引起的各种不良反应进行有效明确，其中主要的不良反应包括呕吐、恶心、食欲不振等，必要的情况下需要密切监测患者的各项生命体征。

1.3 观察项目

比较两组疼痛评分及满意度情况。其中疼痛评分通过VAS疼痛评分标准进行评定[3]。

1.4 统计学分析

运用SPSS 22.0统计学软件，表示方法为“[n（%）]”和“（均数±标准差）”、检验方法为“χ2”和“t”，用P＜0.05表示结果有差异。

2 结果

2.1 比较两组VAS评分情况

干预后，观察组VAS评分低于对照组（P＜0.05），见表1。

表1 两组VAS评分对比（）

表1 两组VAS评分对比（）

2.2 两组护理满意度比较

对照组比观察组低（P＜0.05），见表2。

表2 两组护理满意度对比[n（%）]

3 讨论

肛肠疾病存在较长的病程时间，使患者的正常工作和生活受到严重影响，现阶段，临床比较多见的肛肠疾病有肛瘘、肛裂、痔疮，导致疾病发生的主要原因为炎症侵犯。临床多通过手术方法对肛肠疾病进行有效治疗，然而通过手术治疗会存在较大的手术创面，手术伤口具有较慢的愈合时间，术后排气、小便和换药均会在一定程度上对伤口产生刺激，内括约肌的收缩和痉挛也会刺激手术切口，从而导致患者出现剧烈的疼痛感，因此为使患者的疼痛感得到缓解，临床必须探究有效的护理方法[4]。

在肛肠疾病护理中运用传统护理模式，会导致患者和护理人员之间缺乏有效的沟通、交流，不能充分了解患者的心理变化和病情状况，因此会使护患矛盾加剧，无法使患者的临床需求得到充分满足[5]。在临床中，专家和患者都比较认可疼痛护理管理模式，该管理模式的运用能够将常规护理中存在的不足有效弥补，使患者能够获得更加全面的护理服务。疼痛护理管理在具体实施过程中需要将疼痛护理管理小组成立，与患者实际病情状况有效结合，将疼痛护理方案进行科学、合理制定，以便促进肛肠科护理水平得到有效提高。在护理期间还需要对多种疼痛护理模式充分运用，例如注意力转移法，以促进患者的疼痛感得到有效缓解，从而将更优质的护理服务提供给患者，使患者疾病预后状况得到改善[6-7]。

本文通过探究在肛肠科病房中运用疼痛护理管理的临床效果，数据显示，干预前，两组患者的VAS评分差异不明显（P＞0.05），干预后，观察组VAS评分（3.64±1.62）分低于对照组（5.04±1.37）分（P＜0.05），表明疼痛护理管理方法的运用能够降低VAS疼痛评分。同时，相比于对照组（79.55%），观察组的护理满意度（97.73%）较高（P＜0.05），表明患者更加乐于接受疼痛护理管理模式。

综上所述，在肛肠科病房中运用疼痛护理管理，除了能够缓解患者的疼痛症状以外，还可以促进患者的满意度提高，因此应当在临床中积极推广应用该护理方法。