李新国

（阜平县县医院外科，河北 保定 073200）

胆囊结石属于医学临床中外科的一种高发疾病，临床治疗过程中通常对手术疗法进行应用。过去很长一段时间内都对开腹胆囊切除术进行应用，在医疗水平不断提升的背景下腹腔镜胆囊切除术逐渐在临床治疗得到应用，本文旨在探究两种治疗手段的具体价值，旨在给予胆囊结石患者最恰当有效的治疗手段。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本次研究共计有130例典型胆囊结石患者参与，将其分为应用传统开腹胆囊切除术的对照组与接受腹腔镜胆囊切除术治疗的观察组，两组患者人数相等。该130例患者中女性患者占比较少，女性患者人数为60例，剩余患者均为男性。所有患者年龄35岁至75岁不等，科学计算得出本次研究所有患者的平均年龄是（58.12±2.14）岁。两组患者一般资料对比结果显示其差异性可忽略不计，因此可进一步深入研究。

1.2 方法

传统开腹胆囊切除术给予本次研究中对照组的65例患者，手术流程简单整理如下：

第一，开展手术前给予患者常规检查以及基础皮肤消毒，并给予患者抗生素治疗；第二，给予患者硬膜外麻醉后协助其保持仰卧位接受手术，在患者右上腹腹直肌位置或者右上腹肋缘下端作出适当的手术切口；第三，打开患者腹腔直至囊底充分暴露，将胆囊管剥离并将胆囊组织切除；第四，完成胆囊切除后给予患者电凝止血和基础冲洗操作并关闭腹腔，适患者身体状况采取引流措施。

观察组患者给予腹腔镜胆囊切除术，简单整理该手术的具体流程：

第一，患者在手术前遵医嘱接受相应检查，给予其抗生素治疗和常规皮肤消毒措施；第二，给予硬膜外麻醉的方式后患者保持仰卧位；第三，肚脐下缘位置作适当切口进行气腹针穿刺，成功建立二氧化碳气腹后调整气腹压为（13±1）mmHg；第四，于患者右上腹肋缘恰当位置行手术切口并将腹腔镜等手术仪器进行放置，利用腹腔镜查找患者胆囊管，并将周围结缔组织切除；第五，在腹腔镜指示下开展胆囊动脉游离和结扎，确认情况后游离胆囊管并切除胆囊，并经由腹壁切口将其取出；第六，将气腹去除并拔出穿刺管，适患者身体状况选择应用引流管，缝合切口。

2 结 果

本次研究中两组患者手术治疗效果和并发症发生状况均整理至下表：

表1 对比两组患者疗效与并发症发生率[n（%）]

3 讨 论

胆囊结石而言是医学临床常见的疾病种类，此种疾病最直接有效的治疗方法为手术治疗。过去很长一段时间内都对开腹胆囊切除术进行应用，此种治疗手段具有术中出血量较大、手术创伤大、术后并发症较多以及术后恢复慢等诸多弊端，所以其应用效果不甚理想。在我国科学技术水平与医疗水平持续提升的背景下，腹腔镜胆囊切除术研发成功并逐渐在医学临床中进行应用，手术切口小、术中出血量低以及术后并发症发生率低是该种手术方法的直接优势。

参与本次研究的典型胆囊结石患者为130例，分组后分别给予腹腔镜胆囊切除术和传统开腹胆囊切除术，通过治疗数据的统计和对比研究两种治疗手段的应用价值。治疗数据显示，给予传统开腹胆囊切除术小组患者的治疗有效率处于较低水平，P＜0.05；另外就两组患者术后皮下血肿、右上腹疼痛、胆囊出血、胸闷腹胀等并发症发生状况进行对比，两组患者数据存在较大差距，其中观察组患者处于较低水平，P＜0.05。由此可以得出，胆囊结石临床治疗中应用腹腔镜胆囊切除术不仅可提升治疗有效性，而且于术后并发症发生率的降低有积极意义，与以往研究结果保持一致。

综上，胆囊结石症状临床治疗中可首选腹腔镜胆囊切除术，于治疗效果的提升和并发症发生率的降低有积极意义。