高雪

[摘要]目的探讨替诺福韦酯与前列地尔联用对重症乙型肝炎患者抗病毒的疗效。方法130例重症乙型肝炎患者，随机分为参照组与观察组，各65例。参照组实施基础治疗，观察组应用前列地尔联合替诺福韦酯治疗。比较两组临床疗效、临床症状好转情况及治疗前后白蛋白（ALB）、总胆红素（TBIL）、丙氨酸氨基转移酶（ALT）、乙型肝炎病毒DNA（HBV-DNA）、血清尿素氮（BUN）、肌酐（Cr）水平。结果观察组治疗总有效率为98.46%，高于参照组的78.46%，差异有统计学意义（P<0.05）。观察组乏力好转率95.38%、纳差好转率96.92%、黄疸好转率96.92%均高于参照组的69.23%、61.54%、58.46%，差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后，观察组的ALT、TBIL、HBV-DNA分别为（60.98±6.02）U/L.（179.92±32.52）μmol/L、（0.37±0.09）U/ml，均低于参照组的（88.72±9.87）U/L、（212.67±18.92）umol/L、（0.72+0.14）U/ml，差异均有统计学意义（P<0.05）;观察组ALB为（36.35±1.02）g/L，高于参照组的（30.53±1.23）g/L，差异有统计学意义（P<0.05）。结论重症乙型肝炎患者应用前列地尔联合替诺福韦酯疗效理想，可达到理想抗病毒作用，快速改善机体状况，减少对机体损伤性，进一步调节肝功能指标情况，削弱HBV-DNA的载量。

[关键词]前列地尔;替诺福韦酯;重症乙型肝炎;抗病毒

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2020.05.055

现代人们物质生活水平明显提高，部分疾病发生率有所提升，而人们对自身健康的重视度也越来越高，乙型肝炎发病率呈逐年递增模式，重症乙型肝炎是导致我国死亡率升高的主要疾病之一。对乙型肝炎的治疗方案首选药物治疗，其中前列地尔与替诺福韦酯治疗效果理想，药效强，可有效控制疾病的发展，调节患者机体不适，更能抑制肝脏纤维化的形成，减少肝硬化、肝癌等严重疾病的发生，达到延长患者生存时间的目的1。因此，本文针对重症乙型肝炎患者实施不同方法开展治疗，观察前列地尔与替诺福韦酯药物抗病毒效果，具体报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料选取本院2018年7月～2019年1月收治的130例重癥乙型肝炎患者，根据治疗方案不同分为参照组与观察组，各65例。参照组男37例，女28例;平均年龄（50.77+1.89）岁。观察组男36例，女29例;平均年龄（50.84±1.90）岁。两组患者年龄、年龄等一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。纳……