姜华伟

[摘要]目的探讨脊柱内镜（椎间空镜）微创手术治疗腰椎间盘突出症的临床疗效优势。方法100例腰椎间盘突出症患者，随机分为观察组与对照组，各50例。观察组患者进行经皮穿刺脊柱内镜下腰椎间盘摘除術，对照组选择自愿接受传统的经后路腰椎间盘髓核摘除术。比较两组手术后的住院时间、手术时间、创口长度以及手术中的出血量。结果观察组的住院时间（5.6±1.3）d、手术时间（58.7±11.6）min、创口长度（0.8±0.2）cm均短于对照组的（10.8±2.4）d、（81.4±15.7）min、创口长度（8.3±1.2）cm，术中出血量（4.0±2.7）ml少于对照组的（88.6±25.8）ml，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论脊柱内镜微创手术应用于治疗腰椎间盘突出症患者的临床效果显著，在很大程度上缩短了患者的康复时间，降低了并发症的发生率，提高了患者的生活质量，是一项值得推广的治疗方法。

[关键词]脊柱内镜微创手术;腰椎间盘突出症;经后路腰椎间盘髓核摘除术

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2020.05.033

腰椎间盘突出症是日常生活中常见的一种骨科疾病，以一下腰痛和下肢放射性疼痛为主要症状。导致腰椎间盘突出症产生的原因是由于椎间盘的纤维环破裂和髓核组织突出，压迫和刺激神经根所引起的一系列症状和体征[1]。该疾病具.有病程周期长、病情反复、难以自愈等特点，有少数患者病史>3个月，保守治疗无效，或保守治疗有效，但经常复发且较重;腰腿疼痛剧烈，特别是腿痛明显，严重影响正常生活及工作，有部分患者甚至出现大小便障碍及肛周会阴感觉异常等表现，严重者会出现下肢肌肉萎缩、肌力下降，需要及时手术治疗[2]。传统的椎间盘摘除术式是经腰椎后路髓核摘除，经后路腰背部切口切除部分椎板和关节突，或经椎板

间隙行椎间盘切除。中央型椎间盘突出行椎板切除后，经硬脊膜外或硬脊膜内切除椎间盘。合……