张群

[摘要]目的探讨血清胃蛋白酶原（PG）I、II检测对早期胃癌筛查的应用价值。方法选取50例胃癌筛查患者作为观察组，按分期不同分为早期胃癌患者（早期胃癌组，15例）、萎缩性胃炎患者（萎缩性胃炎组，15例）、进展期胃癌患者（进展期胃癌组，20例），另选取同期20例进行常规体检的自愿者作为对照组。四组均接受血清PGI、PGII、胃蛋白酶原比值（PGR）检测和尿素'C呼气试验。比较四组血清PGI、PGII水平及PGR，Hp阳性率，观察组Hp阳性和阴性患者的血清PGI水平及PGR。结果早期胃癌组、萎缩性胃炎组、进展期胃癌组患者的血清PGI水平分别为（63.50±2.45）、（70.85±1.35）、（52.65±2.50）ng/ml，均低于对照组的（103.65±2.50）ng/ml;PGR分别为（3.20±0.55）、（4.80±1.05）、（2.75+1.01），均低于对照组的（6.65+0.50）;血清PGII水平分别为（21.30±1.50）、（18.20±1.45）、（22.50±2.65）ng/ml，均高于对照组的（15.20±0.65）ng/ml，差异有统计学意义（P<0.05）。早期胃癌组、萎缩性胃炎组、进展期胃癌组患者Hp阳性率分别为60.00%、46.67%、75.00%，均高于对照组的10.00%，差异有统计学意义（P<0.05）;早期胃癌组、萎缩性胃炎组、进展期胃癌组Hp阳性率比较，差异无统计学意义（P>0.05）。Hp阳性患者的血清PGI水平（58.30±2.35）ng/ml、PGR（3.25+0.15）均明显低于Hp阴性患者的（90.45±6.45）ng/ml、（5.85±1.30），差异有统计学意义（P<0.05）。结论在早期胃癌筛查中实施PGI、PGII检测的应用价值确切。

[关键词]血清胃蛋白酶原I;血清胃蛋白酶原II;早期胃癌

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2020.05.020

胃癌属于临床比较常见的恶性肿瘤疾病，相关临床研究显示，该疾病发生与日常饮食因素、遗传因素、合并幽门螺杆菌因素等关系密切。通过早期诊断、早期治疗对胃癌的预后改善有着重要意义[1]。目前临床以胃镜活检组织病理学检查方法作为确诊“金标准”，但是，由于该检查方法为侵入性检查手段，若应用于胃癌筛查则成本较高，因此不适，合用于随访工作、大规模人群胃癌普查[2]。采取何种生物标志物既可靠又非侵袭性，可以有助于提高早期胃癌预测水平[3，4]。本次研究工作旨在探讨血清PGI、PGII检测在早期胃癌筛查中的应用价值。现报告如下。

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