司正涛, 杨永强

(1. 陕西省商洛市洛南县医院 骨科, 陕西 商洛, 726100; 2. 陕西省凤翔县医院, 陕西 西安, 721400)

股骨粗隆间骨折是较为常见的骨折类型，好发于老年人群，以患处肿胀、疼痛、功能障碍为主要表现，患者活动受限，站立、行走不便，伤后需要长期卧床，易导致多种并发症[1-2]。老年患者多合并各种慢性疾病，保守治疗措施难以获得理想的治疗效果，需要及早开展手术治疗。防旋股骨近端髓内钉(PFNA)内固定术与动力髋螺钉(DHS)内固定术是治疗股骨粗隆间骨折的常用术式[4]。本研究比较PFNA与DHS内固定术治疗股骨粗隆间骨折患者的疗效，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2017年1月—2019年1月收治的100例股骨粗隆间骨折患者，按照入院顺序分为对照组与观察组各50例。对照组男26例，女24例，年龄60～85岁，平均(73.62±1.85)岁，骨折至手术时间1～5 d, 平均(2.72±3.54) d。观察组男25例，女25例，年龄62～84岁，平均(73.57±1.81)岁，骨折至手术时间2～4 d, 平均(2.68±3.57) d。纳入标准: ① 经实验室和影像学检查确诊为股骨粗隆间骨折[5]; ② 年龄不低于60岁; ③ 骨折至手术时间不超过1周; ④ 患者无手术治疗禁忌证; ⑤ 患者知情同意本研究，自愿参与。排除标准: ① 重要脏器存在严重病变，生命体征异常波动者; ② 存在其他类型骨折; ③ 现阶段行其他治疗者; ④ 既往有严重心血管病变史者。2组患者一般资料比较无显著差异(P>0.05), 具有可比性。

1.2 方法

对照组患者行DHS内固定术。观察组患者行PFNA内固定术，具体操作: 术前协助指导患者完成各项常规检查，麻醉方式为硬膜外麻醉，待麻醉药物起效后，固定患者患肢，保持10～15 °内收，予以牵引复位，在C臂机辅助引导下进行复位。完……