朱冬梅

按照估算，中国约有900万左右的癫痫患者，其中500万～600万是活动性癫痫患者，每年新增加癫痫患者约40万，但有75%的患者尚未能够得到正规治疗，还有很多人对此病认知不清晰，这也让癫痫患者在承受疾病负担的同时，还会遭受社会种种偏见。下面带领大家一起认识癫痫，为癫痫正名，为患者发声。

癫痫不是精神病

从事癫痫等疾病诊疗多年，我碰到过很多羞于启齿、隐瞒病情的癫痫患者，他们认为自己患上了精神病。其实，癫痫是一种脑部疾病，是仅次于脑卒中的常见慢性神经系统疾病，以脑神经元过度放电导致反复性、发作性和阵发性为特征的中枢神经系统功能失常，并非精神类疾病。

积极治疗可以减少发作

有些病史较长的患者在刚确诊疾病的时候就选择放弃治疗，认为癫痫是治疗不好的。的确，早年由于医疗条件有限，癫痫的治疗效果确实不尽如意，而如今医疗技术日新月异，癫痫患者通过正规科学系统的治疗是可以有效控制病情的，所以希望患者朋友们不要放弃，到正规医院接受科学的治疗才是王道。目前，治疗癫痫的方式主要有两种：药物治疗和手术治疗。所有的癫痫患者，只要确诊，首先都应该进行系统、规范的药物治疗。其中大约70%～80%的患者，通过规范的药物治疗，能够控制癫痫不发作，或者偶尔发作。而另外约20%～30%的人尽管经过规范、系统的药物治疗，仍然发作比较频繁，被称为药物难治性癫痫。癫痫手术主要是针对这类药物难治性癫痫患者，能控制病情、减少发作，甚至不再发作。

患者可以参加工作

癫痫患者除了在癫痫发作时会有行动上的不便，其他时间与常人无异，一般可以从事不会威胁周围人安全的工作。但像高空作业，或接触水、电、火、危险品以及贵重物品的工作，例如建筑工、驾驶员、电焊工、机械操作员、潜水员、厨师等职业最好避免，以免在发病时威胁自身、他人安全，或导致重要物品损坏，甚至危害公共安全。另外，癫痫患者也不适宜从事体力活动与精神压力较大的工作，也需避免接触酒精、嘈杂环境或严重扰乱正常作息节律的工作。虽然工种有所限制，但癫痫患者还是可以充分发挥才能，从事销售、财务、行政、艺术等工作。

急救时不能掐人中、掰嘴巴

面对发作的癫痫患者，很多人会选择掐人中、掰嘴巴、强按身体等急救措施，其实这些都是错误的。用手指刺激人中和合谷等穴位反而容易掐伤皮肤，严重者可留下疤痕；强行向患者口中塞入毛巾、筷子等物品更是应禁止的错误做法，因为癫痫患者发作时牙关紧闭力量很大，强行硬掰患者的嘴往里头塞东西，可导致下颌骨等骨折、关节脱臼，还很容易被误吸到气管里，有可能导致窒息；强行按住患者抽动的肢体，若按压的力度控制不当，可能会造成患者软组织损伤、关节脱臼、骨折等二次损伤，如大腿股骨骨折等。

癫痫发作现场处置要遵守两大原则：确保气道开放和防止受伤。正确的做法是，将患者迅速放平，注意不要在其头部下方垫东西；将患者的衣领解开，把其头偏向一侧，如果患者出现颈部肌肉过于紧绷而导致后仰的状态，则可将患者的身体处于侧卧状态，以使其头能够偏向一侧；保持患者的嘴角处于向下状态，以便嘴里的唾液、呕吐物等能流畅排出；有条件的可以及时吸氧；癫痫发作没有立即中止发作的办法，约90%的癫痫发作可以在3分钟之内自然缓解，但若发作时间超过3分钟，或一天出现数次发作并且间隔时间很短，呼吸困难或有窒息风险，癫癇发作期间导致外伤，水中发作或孕期发作，此时就需要拨打急救电话。