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动起来,前列腺跟着受益

2020-04-20

家庭医药·快乐养生 2020年3期
关键词:腺瘤安慰剂直肠

动起来,前列腺跟着受益

在全球范围内,前列腺癌发病率呈上升趋势,已成为男性第二大常见癌症。美国国家癌症研究所将年龄、家族病史以及体内维生素E、叶酸和钙的含量等列为该病的风险因素,其中并未涉及生活方式。而近日,英国一项大规模研究显示,缺乏运动与前列腺癌发病显著相关。

英国布里斯托尔大学和伦敦帝国理工学院等机构组成的国际联合研究团队使用“孟德尔随机化”方法,对22项前列腺癌风险因素进行了考察。研究人员将7.9万名患有前列腺癌的参试者和6.1万名身体健康的参试者医疗信息进行对比分析发现,具有“好动”基因变异的参试者运动量较常人更多,他们患上前列腺癌的风险比不携带这种基因变异者低了51%。研究结论发表在近期出版的《国际流行病学杂志》上。

该研究主要作者、布里斯托大学医学院遗传流行病學博士莎拉·刘易斯指出,所谓的“运动”不仅局限于体育锻炼,它可以包含所有形式的体力活动,因此鼓励男性增加运动量可能对预防前列腺癌起到积极作用。英国癌症研究基金会主管安娜·迪亚斯·方特表示,下一步他们将继续使用该方法探索其他生活方式因素对前列腺癌的影响。

黄连素可减少结直肠腺瘤复发

近日,国际学术期刊《柳叶刀·胃肠病和肝病学》在线发表了上海交通大学医学院附属仁济医院消化科房静远团队牵头完成的研究论文。该研究证实了中药黄连的提取物小檗碱(黄连素)具有一定预防结直肠腺瘤切除后复发的作用。

结直肠癌是常见的恶性肿瘤,约90%以上的结直肠癌来源于结直肠腺瘤。肠镜下切除结直肠腺瘤可预防结直肠癌,但切除后1年复发率达30%以上,3年复发率约50%。国际上一直在研发化学预防结直肠腺瘤复发的药物,但多因为副作用或价格昂贵而难以普及。

房静远研究团队纳入近期诊断腺瘤并进行全部腺瘤切除的患者,并通过区组随机化方法将患者按1∶1比例随机分配至服用小檗碱组(每天两次,每次0.3克)和安慰剂组。患者在随访期内至少完成1次肠镜检查,直至诊断出腺瘤复发或是最后1名入组患者达到两年随访点为止。在最后完成随访的891例患者中,小檗碱组有155例(36.1%)、安慰剂组有216例(46.8%)在随访期内出现腺瘤复发;小檗碱组有183例(42.7%)复发为息肉(包括腺瘤和锯齿状病变),安慰剂组有255例(占55.2%)。复发为高危的进展性腺瘤者,两组分别有15例(3.5%)和26例(5.6%)。由此研究可知,服用小檗碱可安全有效地降低结直肠腺瘤复发的风险。

这次大规模的随机、双盲、安慰剂对照临床试验研究,由上海交通大学医学院附属仁济医院牵头,解放军总医院第七医学中心、天津医科大学总医院、南方医科大学南方医院、厦门大学附属中山医院、南京大学医学院附属鼓楼医院、同济大学附属上海第十人民医院的消化科协同完成。房静远团队较早前还在国际上首先证明了服用叶酸可预防50岁以上人群结直肠腺瘤的发生。

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