盐酸安罗替尼治疗晚期非小细胞肺癌临床疗效及影响因素分析
2020-04-20邹宜覃宁方政张景熙黄怡韩一平赵立军董宇超白冲
邹宜覃 宁方政 张景熙 黄怡 韩一平 赵立军 董宇超 白冲
1海军军医大学附属长海医院呼吸与危重症医学科,上海200433;2海军军医大学基础医学院3大队学员7队,上海200433
肺癌是常见的恶性肿瘤,全球每年有约150万人死于肺癌,已经成为恶性肿瘤死亡原因之首,每年新发肺癌患者总数约140万。非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)占肺癌总数的80%以上,其治疗已成为世界难题,且绝大多数NSCLC患者发现时已是晚期[1]。近年来,针对表皮生长因子受体(epidermal growth factor receptor,EGFR)、ALK、ROS1突变阳性患者的分子靶向治疗显著改善了患者预后[2]。但随之而来的靶向药物耐药及基因突变阴性患者无法获益成为亟待解决的问题,因此研究新型靶向药物成为热点。肿瘤的发生促进血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)的分泌,蛋白酪氨酸激酶信号通路与肿瘤细胞的增殖、分化、迁移有关,干扰或阻断酪氨酸激酶通路可以影响肿瘤细胞的生长,血管内皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂是一类作用于VEGF家族受体的小分子抗肿瘤血管生成的药物。盐酸安罗替尼是一个多靶点的受体酪氨酸激酶抑制剂,对血管形成的相关激酶(如血管内皮生长因子受体1/2/3、成纤维生长因子受体1/2/3)及与细胞增殖相关的激酶(如血小板衍生生长因子受体α/β、c-Kit、Ret)具有明显的抑制性。已有研究显示盐酸安罗替尼可显著抑制卵巢癌SK-OV-3、结肠癌SW-620、肝癌SMMC-7721、肺癌Calu-3、裸小鼠移植瘤的生长,并可导致部分肿瘤缩小,对胶质瘤U87MG、肾癌Caki-1等也有较好的疗效[3]。盐酸安罗替尼作为一种口服靶向药物……
