钟 剑，葛柯楠，王 宇，肖爱国

浙江省杭州余杭骨科医院：1.检验科；2.关节科；3.药剂科；4.骨科，浙江杭州 311100

类风湿关节炎(RA)是临床上较为常见的一种自身免疫疾病，女性较男性多见，中老年人群好发，其发病机制目前尚不十分明确，主要与遗传和环境因素有关[1-3]。有研究者认为，人类白细胞抗原(HLA)-DRB1等位基因与该病的发生具有一定相关性[4]。RA患者发病时，关节周围表现出炎性反应，血液检测指标类风湿因子(RF)、抗环瓜氨酸肽(CCP)抗体水平升高，并常常伴有血浆C反应蛋白(CRP)、红细胞沉降率(ESR)升高[5-6]。近年来，血清淀粉样蛋白A(SAA)作为一种急性时相反应蛋白被广泛应用于临床，已有部分研究报道了其与RA的相关性及其在该类疾病诊疗中的应用[7-10]。但有关RF、SAA、IgA、CRP、ESR、同型半胱氨酸(HCY)、白细胞(WBC)计数、中性粒细胞百分比(Neu%)、淋巴细胞百分比(Lym%)等检测指标与RA的相关性及其在诊疗过程中应用的研究较少。本研究旨在探讨以上指标在RA中的应用价值，现将结果报道如下。

1 资料与方法

1.1一般资料 选择 2017年10月至 2019 年 7月在本院就诊的健康体检者及RA患者分别作为对照组和观察组。对照组36例，其中男8例，女28例；年龄38～81岁，平均(59.33±10.23)岁。观察组38例，其中男8例，女30例；年龄37～80岁，平均(59.26±12.05)岁。依据《类风湿关节炎诊断及治疗指南》[11]，观察组患者均经临床诊断为RA。排除标准：恶性肿瘤者；患有严重凝血功能障碍者或血液系统疾病者；各类细菌、病毒感染性疾病如肺炎、流行性感冒、艾滋病、乙型肝炎、结核病患者；脑卒中或急性心肌梗死患者；严重肝、肾功能不全者；……