潘恺洋

【摘 要】目的：針对丙戊酸镁联合氯硝西泮与碳酸锂治疗躁狂症的临床效果进行对比分析。方法：选取我院2018年4月～2019年4月收治的60例躁狂症患者作为研究对象，根据治疗方式分为参照组和联合组，每组各30例。参照组通过碳酸锂进行治疗，联合组通过丙戊酸镁联合氯硝西泮进行治疗，将两组患者的临床疗效及躁狂表现等指标进行对比分析。结果：经过治疗显示，两组患者治疗前BRMS评分差异不显著，治疗后1、2、4、6周，联合组BRMS评分明显高于参照组;联合组显效率为93.33%明显高于参照组的83.34%，差异有统计学意义（P<0.05）;联合组不良反应发生率为13.33%明显低于参照组的36.67%，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：丙戊酸镁联合氯硝西泮治疗躁狂症效果显著，有效控制不良反应发生几率，提升治愈率，提高患者生活质量。

【关键词】躁狂症;丙戊酸镁;氯硝西泮;碳酸锂;治疗效果

【中图分类号】R4 【文献标识码】B 【文章编号】1002-8714（2020）03-0-01

躁狂症属精神科疾病，是由于神经敏感、遗传、生活环境、孤僻性格等原因引起的精神异常反应，患者多表现为言语增多、情绪亢奋、过激反应等症状。临床中治疗躁狂症的药物种类较少，常见单一用药，但临床效果却不理想，经不断临床研究发现，联合用药治疗效果更好。本文将丙戊酸镁联合氯硝西泮与碳酸锂治疗躁狂症的临床疗效进行对比分析，现将报告如下。

1 资料与方法

1.1一般资料

选择我院2018年4月～2019年4月收治的60例躁狂症患者作为研究对象，根据治疗方式分为参照组和联合组，每组各30例。参照组采用碳酸锂进行治疗，其中男性14例，女性16例，年龄20～57岁;联合组通过丙戊酸镁联合氯硝西泮进行治疗，其中男性12例，女性18例，年龄21～56岁。所选取的患者的性别、年龄差异均无统计学意义（P>0.05），可比性较高。

1.2治疗方法

参照组采用碳酸锂治疗，根据患者体质量情况计算给药，每日月600～2000mg（2.5～8片），待患者病情稳定后可适当调整药量，可维持在每日500～1000mg（2～4片），需饭后服用，避免对胃部产生刺激。联合组采用丙戊酸镁联合氯硝西泮治疗，两种药物均为口服药物，丙戊酸镁每次200mg，每天2～3次;氯硝西泮每次0.5mg口服，第一天3次，此后依据患者身体情况及病情情况每隔3天增加0.5～1mg，最多不可超过每天≤20mg，并注意观察患者是否出现不良反应，及时记录。

2 结果

2.1临床疗效

参照组总有效率为83.34%，联合组总有效率为93.33%，2组总有效率比较差异有统计学意义（P<0.05）。见表1。

2.2 BRMS评分

治疗前2组BRMS评分比较差异无统计学意义（P>0.05）;治疗后1周、2周、4周、6周2组BRMS评分均降低，且参照组BRMS评分均低于联合组，差异均有统计学意义（P<0.05）。见表2。

2.3不良反应发生情况

联合组出现不良反应4例（包含恶心2例、嗜睡症状2例），不良反应发生率为13.33%;参照组出现不良反应11例（包含恶心1例、嗜睡6例、心电图异常2例及增重情况2例），不良反应发生率为36.67%。参照组不良反应发生率低于联合组，差异有统计学意义（P<0.05）。

3 讨论

目前，躁狂症的治疗方法以药物为主，但临床上仍未发现治疗躁狂症的特效药，碳酸锂是临床中常见的治疗药物，治疗效果较好。但碳酸锂治疗躁狂症的时间周期长，加之受生理、年龄等因素影响，患者会出现不同程度不良反应，因此根据患者自身情况的不同，药效显效情况也有所不同。丙戊酸镁和氯硝西泮同时作用于中枢神经系统药物，前者能够消除患者焦虑、痉挛、抑郁症状，后者具有镇定、催眠功效，两种药物联合使用能够相互互补，充分发挥药效。

本文研究结果显示，两组患者治疗前BRMS评分差异不显著，治疗后1、2、4、6周，联合组BRMS评分明显高于参照组;联合组显效率为93.33%明显高于参照组的83.34%，差异有统计学意义（P<0.05）;联合组不良反应发生率为13.33%明显低于参照组的36.67%，差异有统计学意义（P<0.05）。由此可见，丙戊酸镁联合氯硝西泮治疗躁狂症效果更佳。

综上所述，丙戊酸镁联合氯硝西泮在治疗躁狂症方面有较显著的临床效果，且可有效控制患者术后不良反应发生几率，能有效提升患者满意度与生活质量，有助于患者病情恢复。

参考文献

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