张 爽，陈孟莉，尹 红，徐风华 （解放军总医院药学部，北京 100853）

20 世纪60 年代末期，美国科学家Barnett Rosenberg 在研究电场对细菌生长影响的实验中，首次观察到铂化合物能抑制细胞生长的现象，从而揭开了铂类抗肿瘤药物发展的序幕。经过40 多年的临床验证，顺铂、卡铂等铂类化合物在恶性肿瘤化疗中的作用得到充分确认。顺铂被发现具有抗癌活性，但其肾、胃肠道等毒性较为严重。在顺铂的结构基础上加以改造，第二代铂类抗肿瘤药物卡铂问世。卡铂降低了顺铂的毒性、但仍有较重的毒副作用，而且和顺铂交叉耐药，限制了其临床应用[1]。

双环铂是我国自主研发的铂类化合物，是继顺铂、卡铂之后的新型铂类抗癌药物。双环铂化学名为顺-（1,1-环丁二羧酸）二氨合铂（Ⅱ），其分子结构（见图1[2]）中除含环丁二羧酸基团外，同时以强氢键结合另外一个环丁二羧酸而形成铂络合物。

双环铂作为超分子笼状化合物，可在人体内导向性地与异常DNA 的碱基络合，靶向准确杀死癌细胞，发挥抗癌治疗作用。体外细胞和动物实验发现双环铂对多种癌症细胞均有抑制激增的作用，对肝癌、胃癌、前列腺癌、卵巢癌、肺癌等具有较强的抗肿瘤活性，且毒副作用较同类铂络合物低[3-5]。鉴于该药临床应用时间短，相关参考文献较少，本文对我院收治使用双环铂治疗恶性肿瘤患者的疗效及副反应等进行了回顾性总结，为临床用药提供参考。

1 资料与方法

1.1 一般对象

收集2017 年1 月至2018 年8 月我院收治使用双环铂治疗的肿瘤患者，41 例患者中满足入组条件共20 例。……