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关于高龄孕产妇妊娠和分娩临床结局的观察研究

2020-04-05施慧菁

健康必读(上旬刊) 2020年2期
关键词:合并症高龄产妇妊娠结局

施慧菁

【摘 要】目的:针对高龄产妇进行探究,分析在孕期及生产时对胎儿产生的影响。方法:从我院2010年12月-2019年12月接收的孕妇中进行随机抽选,共计选出500位产妇。之后调取她们的基本资料,按照年龄对其排序,以35周岁为界,年龄在35周岁以下的产妇归为对照组,其余则归为观察组。之后分析两组病人各自并发症的发病率,并进行妊娠结局的统计,获取胎儿情况,最后将整理好两组信息进行对比。结果:从合并症状来看,观察组发生合并症的几率要高于对照组。计算两组剖宫产率,同样是观察组得到的数值更高,且两组数据具有明显的差异,对比具有参考价值。从生产时出血情况来看,观察组出血人数所占比例要远远高于对照组。分析胎儿状况,观察组的胎儿窒息率以及缺陷率都超过了对照组。结论:年龄超过标准生育时间的产妇,在产期出现合并症以及并发症的几率,比正常产妇要高。

【关键词】高龄产妇;妊娠结局;合并症

【中图分类号】R714   【文献标识码】A    【文章编号】1672-3783(2020)02-0086-01

近年随着高龄产妇的人数增多,年龄大于或等于35周岁怀孕的女性列为高龄产妇,并存在风险,产妇可能会引发并发症以及合并症,胎儿可能窒息或有先天缺陷。本文通过对高龄产妇的探讨,通过研究找到消除不利影响的方法,减少对产妇以及胎儿的伤害。

1 资料与方法

1.1一般资料

选择的病例在2010年12月-2019年12月之间,共有500位产妇协助我们完成实验内容。根据产妇的年龄进行分组处理,年龄在35周岁以下的病人组成对照组,其余病人组成观察组。据统计观察组共计125位病人,年龄均在35周岁至47周岁之间;对照组病人一共有375位,年龄均大于20周岁且小于35周岁。

1.2方法

以组别为单位搜集整理病人的病例信息,借助统计工具调查记录产妇发生合并症、并发症的人数及所占比例。除此之外胎儿的具体情况记录在册,供研究人员探究[1]。

1.3统计学方法

实验结果需要统计数据的支持,我们利用计算机技术将数据移交给SPSS19.0软件。

2 结果

2.1不同组别孕产妇妊娠合并症、并发症发生情况分析

产妇出现的合并症主要有以下几种:高血压、糖尿病、心脏病以及甲状腺相关病症等。我们发现观察组与对照组相比,心脏病发病率没有明显的区别,除此之外其余合并症发病可能性对比效果非常明显,均为观察组比率高。从并发症发病率方面分析,观察组患病率同样要高于对照组。

2.2两种孕产妇分娩结局比较

观察组125例孕产妇中有65位顺产,约占观察组总体比重的52%,有60位进行了剖腹产,约占总体比重的48%;对照组375例孕产妇中有200位顺产,约占对照组总体比重的53.33%,有175位进行了剖腹产,约占总体比重的46.67%;组间各项数据均存在显著差异,且P值均小于0.01,符合统计学原理。对照组孕产妇顺产比率高于观察组,但剖腹产比率低于观察组,详细情况如下表1。

2.3两组分勉期并发症的比较

统计整理两组孕产妇分娩期可以发现,观察组的孕产妇中有38位产后出血,约占3.04%,未出现羊水栓塞情况,但有28位孕产妇出现胎儿窘迫的状况,约占2.24%;有40位病人出现产道损伤的情况,约占32%。对照组组中产后出血的孕产妇有54位,约占1.44%,仅1位出现羊水栓塞情况,约占0.02%;但有52位孕妇出现胎儿窘迫的状况,约占1.38%;出现产道损伤的孕产妇有175位,约占46.67%。两组间产后出血的数据存在显著性差异,且P值小于0.01,符合统计学原理,说明对照组孕产妇产后出血的比率低于观察组。而其余三项数据的组间差异均大于0.05,不符合统计学原理。

2.4两组围生期母婴情况的比较

在护理围生期母婴时,观察组有39位新生儿出现窒息现象,约占3.12%;而带有出生缺陷的有10位,约占0.8%;新生儿死亡有3例,约占0.24%;同时未有孕产妇发生死亡。对照有50位新生儿出现窒息现象,约占1.33%;而带有出生缺陷的新生儿有39位,约占1.04%;新生儿死亡有10例,约占0.26%;同时仅1位孕产妇死亡,约占0.02%。新生儿窒息和出生缺陷两种现象的组间数据存在较大差别,且P值小于0.01和0.05,符合统计学原理。新生儿和孕产妇死亡的情况并没有统计规律[2]。

3 讨论

随着近年来大龄孕产妇的比例不断增长,错过了最佳生育时期,身体状况和各项指标会对母婴造成巨大的影响,会产生致命性的伤害[3]。

本文通过对比实验探究,两组间新生儿出現窒息或先天不足的比率存在显著性差异,且P值小于0.05,符合统计学原理。大龄孕产妇因高龄及各项指标的变化,难产的几率不断增高,使生产时间延长,生产过程滞待缓慢,间接导致婴儿在子宫内出现窒息现象,若医护人员增强针对婴儿复苏的技术,一定程度能减少婴儿的死亡数量。大龄孕产妇生育新生儿的风险之一是受精卵在正常分裂时,可能会出现染色体分离异常的几率,使胎儿因染色体异常而出现疾病或畸形的概率增加[4]。

高龄孕产妇在妊娠期和分娩期引发的并发症远高于正常生育期的孕产妇。医护人员在术前术后要做好护理干预,实时监控孕产妇身体数据,适时辅导孕产妇心理健康,严格要求新生儿的产前术后检查,可有效避免各种危险发生。

参考文献

[1] 王慧智等.198例高龄孕产妇妊娠与分娩结局的临床观察[J].中国药物经济学,2014,(11).

[2] 柳华等.不同类型妊娠期高血压疾病与妊娠结局的关系[J].江苏医药,2015,(10).

[3] 徐德惠.高龄产妇分娩护理中的心理指导应用及效果观察[J].养生保健指南,2016,(29).

[4] 马秋华等.高龄孕产妇妊娠与分娩结局的临床研究[J].心理医生,2018,(2).

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