任俊红

（鄂尔多斯市第二人民医院检验病理科，内蒙古 鄂尔多斯 017000）

对于宫颈癌患者来说，及早发现并采取积极的治疗，可以对癌前病变进行阻断，提高其生存率。本研究主要探讨TCT和HPV基因分型检测的临床应用价值。现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 随机抽选2018年6月-2019年6月我院进行宫颈癌筛查的430例患者作为研究对象。其中，在年龄方面，其范围为28-70岁，平均（45.36±5.35）岁。

1.2 方法

1.2.1 TCT检测 避开月经期，近三天内没有进行阴道冲洗或者经阴道给药，24 h内无性生活。将取样刷于患者宫颈口进行采样，将刷头分离后放置于保存液中，阅片师给出诊断结果。

1.2.2 HPV基因分型检测 采用PCR-反向点杂交法，使用HPV基因分型检测试剂盒进行检测。结合专业数码凝胶成像系统，对P值进行检测。对中国人群中比较常见的19种HPV基因型别进行区分。与宫颈癌有关的高危型别有16、18、31、33、35、39、45、51、52、53、56、58、59、66、68。

1.3 观察指标 统计TCT检测和HPV检测阳性检测率，计算几种检测方法的特异性和灵敏性。

1.4 统计学分析 使用SPSS 22.0软件进行数据处理。使用均数±标准差（Mean±SD）、t值以及百分率和卡方进行组间对比计算。当P＜0.05，组间比较存在差异。

2 结果

2.1 两种检测方式的阳性检出率比较 病理组织学检测为阳性的有68例，TCT阳性检出率为45（10.47%），检测敏感性为66.17%（45/68），特异性为96.69%（350/362），HPV检测阳性53例（11.86%），检测的敏感性为77.94%（53/68），特异性为86.74%（314/362）。见表1。

表1 TCT和高危HPV检测结果比较

2.2 三种检测方法的宫颈病变分期检出情况比较 病理组织学检测显示，宫颈轻度上皮内瘤变（CIN I），宫颈中度上皮内瘤变（CIN II）和宫颈重度上皮内瘤变（CIN III）、宫颈鳞状细胞癌（SCC）的例数分别为51例、13例和4例。……