廖晓红，谭晓涛（通讯作者）

（重庆市石柱土家族自治县人民医院 重庆 409100）

本文重点分析卵巢早衰患者使用经阴道彩色多普勒超声的临床检查效果。现报道如下。

1 资料与方法

1.1 基础资料

选择2017年4月—2019年3月期间入院通过临床以及实验室检查诊断确诊为卵巢早衰的30例患者与正常育龄妇女30例（对照组）为研究对象。患者的就诊原因是肥胖、月经量太少、不孕、闭经等；年龄为23～42 岁，年龄区间（34.2±2.3）岁，皆为已婚年龄的妇女，具备正常的月经初潮、发育正常，经过我院实验室及临床诊断却为卵巢早衰患者。对照组30例；年龄24～42 岁，年龄区间（34.2±2.2）岁，经诊断确诊无卵巢器质性以及子宫等相关病症。通过对两组患者的基本资料作比较，显示无差异统计学意义（P＞0.05），可以纳入研究范围，患者知情研究内容自愿配合。

1.2 方法

1.2.1 检测仪器与检测方法 运用的彩色生产检测设备为：飞利浦ⅠU22，腔内探头的频率应该设置为3～8MHz，扇扩的角度为120°，经过阴道彩超检查，需预先使用常规的二维超声检查方法对患者的卵巢与子宫形状、卵泡数量、大小、卵巢回声、子宫内膜等进行观察。卵巢以及子宫的体积公式为：[π/6*长*宽*厚（cm）]；然后将彩色超声血流图启动，在卵巢上放置彩色取样框，对患者卵巢基质内动脉血流进行观察，获得满意的频谱之后对3～5 个心动期间进行连续记录，并对卵巢的PSV、EDV、RI、PI 进行分别测量[1]。

1.2.2 激素检测 E2 血清应使用放射性免疫方式进行测定，FSH 需使用免疫性化学发光方法进行测定。

1.3 统计方法

采用SPSS21.0 统计学软件对数据进行分析，表示计量资料的方法为（±s），采用t检验，（n）表示计数资料中的例数、（%）表示百分数，采用χ2检验，以P＜0.05 为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 比较两组患者的二维声像图特点

比较研究组和对照组患者的卵巢体积、卵泡大小、子宫体积，子宫膜的厚度、卵泡数量，差异明显（P＜0.05），详见表1。

表1 比较两组患者的二维声像图特点（±s）

表1 比较两组患者的二维声像图特点（±s）

小组 n 子宫体积（cm³） 卵巢体积（cm3） 内膜厚度（cm） 卵泡大小（cm） 卵泡数量（个）研究组 30 22.98±7.02 4.23±1.01 0.34±0.06 0.50±0.13 1.62±0.31对照组 30 34.21±6.97 6.25±1.58 0.65±0.17 1.32±0.29 5.6±1.09 P 值 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

表2 比较两组患者卵巢动脉的血流动力学指标（±s）

表2 比较两组患者卵巢动脉的血流动力学指标（±s）

小组 n RI PI EDV（cm/s） PSV（cm/s） E2（pmol/L）研究组 30 0.87±0.2 2.51±0.92 3.69±1.12 14.25±3.23 32.51±7.36对照组 30 0.52±0.1 1.31±0.12 6.47±0.56 22.89±3.96 89.56±8.27 P 值 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

2.2 比较两组患者卵巢动脉的血流动力学指标

研究组患者的RI、PI 显著优于对照组，EDV、E2、PSV 水平明显比对照组低，组间差异明显（P＜0.05），详见表2。

3 讨论

卵巢早衰指的是女性在相应年龄段早期发生自然性绝经，发病概率达到3%，伴随着近些年人们错误生活习惯以及饮食结构的日益恶劣发展。卵巢早衰发病率呈注入增多的趋势。卵巢早衰会严重危害到女性的身体健康，其发病原因目前尚不确定，在卵巢血流的影响下，患者卵巢功能出现早衰使用经阴道彩超检查，可以给临床医师拟定治疗方面提供有效地数据支持，所以，医生能够对患者卵巢的血流变化更好地了解。彩超诊断能够对受检者卵巢的血管形状、血流动力学和数量发生的变化全面观测，将患者的器官功能情况及血流灌注进行精准的反映出来[2]。

彩超在诊断患者卵巢早衰的过程中，最大的优势就在于可以对卵巢组织中血流量与血管的分布情况进行评价。此次研究中，研究组和对照组患者的卵巢体积、卵泡大小、子宫体积，研究组患者明显小很多，而且子宫膜的厚度也非常薄，卵泡数量也极少，研究组患者的RI、PI 显著优于对照组，EDV、E2、PSV 水平明显比对照组低，组间差异明显（P＜0.05）。

总之，经阴道彩色多普勒超声对卵巢早衰患者进行检查，具备特殊的超声表现，可以有效地区分患者的卵巢有无早衰，并且还有益于进行卵巢早衰患者的尽早筛查，并制定出有效地治疗方案，进而让患者早日康复。