急性冠脉综合征(ACS)包括急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)、急性非ST段抬高型心肌梗死和不稳定心绞痛，后两者又称为非ST段抬高型急性冠脉综合征(NSTE-ACS)。经皮冠状动脉介入术(PCI)可改善ACS患者心肌供血及供氧情况，有效降低了ACS的死亡率[1-3]。目前，临床主要在PCI后1年时行冠状动脉造影了解ACS患者的预后，但费用较高且耗时较长，寻找易于检验且费用较低的生物标志物将有利于ACS患者的PCI预后评估。研究发现，C型凝集素样受体2(CLEC-2)与血小板活化关系密切，在急性缺血性卒中时增加，并与卒中进展和预后相关[4]。本研究探讨CLEC-2在ACS患者中的表达情况及与PCI预后的关系。

1 对象与方法

1.1 研究对象

连续入选2016年1月至2017年6月在首都医科大学附属北京潞河医院就诊的150例ACS患者。纳入标准：(1)符合《急性冠脉综合征急诊快速诊疗指南》[5]中的诊断标准，且经冠状动脉造影确诊为ACS；(2)接受PCI治疗；(3)签署知情同意书。排除标准：(1)既往有冠状动脉旁路移植术或PCI史；(2)合并胸主动脉瘤、扩张型心肌病、心肌炎、肥厚型心肌病、心脏瓣膜病等；(3)严重肝、肾功能障碍；(4)合并自身免疫性疾病；(5)合并恶性肿瘤；(6)随访失联。本研究经首都医科大学附属北京潞河医院医学伦理委员会批准。

1.2 临床资料收集

收集ACS患者年龄、性别、体质量指数(BMI)、吸烟史、既往史、ACS家族史、ACS类型、卒中、冠状动脉病变支数、糖化血红蛋白(HbA1c)及左室射血分数(LVEF)等临床资料。

1.3 血浆指标检测

抽取ACS患者PCI后次日空腹静脉血5 mL，室温下3 500 转/min离心15 min，提取上清液，-20℃冰箱中保存。采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测ACS患者血浆中CLEC-2水平，试剂盒购自英国biorbyt公司(批号305229)，实验过程严格按照试剂盒及仪器说明书。……