柯莉，方登富，潘飞豹，赵磊

多发性硬化（multiple sclerosis，MS）是一类由自身免疫应答紊乱引起的中枢神经系统脱髓鞘疾病，包括复发缓解型（RR）、继发进展型（SP）、原发进展型（PP）、进展复发型（PR）4种类型，其中RR最为常见、临床上80%以上的初诊MS病人为RR。在MS的病理进程中，自身免疫系统识别中枢神经系统的轴突髓鞘蛋白并进行攻击，进而引起一系列脱髓鞘改变［1-2］。目前，临床上尚无根治该病的手段，主要的治疗目的是通过药物来减轻症状、延缓病情进展。糖皮质激素是治疗MS的首选药物，具有免疫抑制作用，能够使部分MS病人的症状得到改善［3］；米托蒽醌是具有免疫调节活性的抗肿瘤药物，近年来被用于MS的治疗［4］，但关于米托蒽醌与糖皮质激素联合治疗的价值尚未明确。鉴于此，本研究具体分析了米托蒽醌联合糖皮质激素治疗MS的疗效及对血清学指标的影响，旨在为探寻治疗MS的新方案提供依据。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择2016年3月至2018年1月期间在遂宁市中心医院诊断为RRMS的病人作为研究对象，纳入标准：（1）符合中华医学会神经病学分会神经免疫学组、中国免疫学会神经免疫分会制定的MS诊断标准且分型为RR［5］；（2）首次诊断；（3）取得知情同意。排除标准：（1）合并其他自身免疫性疾病的病人；（2）合并恶性肿瘤、糖尿病、现症感染及慢性感染的病人；（3）对研究所用药物过敏的病人；（4）肝肾功能不全的病人。本研究符合《世界医学协会赫尔辛基宣言》相关要求。共纳入54例病人，采用随机数字表法将其分为观察组和对照组，各27例。……